Ramipril: medicament pentru tratarea hipertensiunii arteriale (hipertensiune arterială)

1. Despre ramipril

Ramipril este un medicament utilizat pe scară largă pentru tratarea hipertensiunii arteriale și insuficienței cardiace . Este, de asemenea, prescris după un atac de cord .

Ramipril ajută la prevenirea accidentelor vasculare cerebrale , atacurilor de cord și a problemelor renale. De asemenea, vă îmbunătățește supraviețuirea dacă o luați pentru insuficiență cardiacă sau după un atac de cord.

Acest medicament este disponibil pe bază de rețetă. Vine sub formă de tablete, capsule și ca un lichid pe care îl înghițiți.

2. Fapte cheie

  • Ramipril scade tensiunea arterială și face mai ușor pentru inima dvs. să pompeze sânge în jurul corpului.
  • Prima ta doză de ramipril vă poate simți amețit, așa că este mai bine să o luați la culcare. După aceea, puteți lua ramipril în orice moment al zilei.
  • Unii oameni obțin o tuse uscată și iritantă cu ramipril.
  • Dacă prezentați diaree severă sau vărsături de la o boală sau o boală la stomac, spuneți medicului dumneavoastră. Este posibil să fie nevoie să încetați să luați ramipril un timp până vă simțiți mai bine.
  • Consumul de alcool poate crește efectul de scădere a tensiunii arteriale a ramiprilului, ceea ce vă poate face să vă simțiți amețit sau de cap.
  • Ramipril este, de asemenea, numit de marca Tritace.

3. Cine poate și nu poate lua ramipril

Ramipril poate fi luat de adulți cu vârsta peste 18 ani.

Dacă aveți diabet , verificați mai des glicemia (glucoza), în special în primele săptămâni.

Aceasta deoarece ramiprilul poate scădea nivelul de zahăr din sângele tău.

Ramipril nu este potrivit pentru toată lumea.

Pentru a vă asigura că ramipril este sigur pentru dumneavoastră, spuneți medicului dumneavoastră dacă :

  • au avut o reacție alergică la ramipril sau la orice alt medicament în trecut
  • încearcă să rămână însărcinată, sunt deja gravidă sau alăptezi
  • prezintă dializă sau orice alt tip de filtrare a sângelui
  • au probleme cu inima, ficatul sau rinichii
  • au tensiune arterială instabilă sau scăzută
  • au diabet
  • urmează să aibă o operație majoră (intervenție chirurgicală) sau anestezic general pentru a vă pune în somn
  • au avut recent diaree sau vărsături
  • sunt pe o dietă săracă
  • urmează să aibă un tratament de desensibilizare pentru a vă reduce alergia la înțepăturile de insecte
  • au o problemă de sânge, cum ar fi un număr scăzut de celule albe din sânge (neutropenie sau agranulocitoză)

4. Cum și când să o ia

Este obișnuit să luați ramipril o dată sau de două ori pe zi.

Este posibil să vă sfătuiți să luați prima doză înainte de culcare, deoarece vă poate ameți.

După prima doză, puteți lua ramipril în orice moment al zilei.

Încercați să o luați în același timp în fiecare zi.

Puteți lua ramipril cu sau fără mâncare. Înghițiți tablete ramipril sau capsule întregi cu o băutură.

Dacă luați ramipril ca lichid, va veni cu o seringă sau lingură de plastic pentru a vă ajuta să măsurați doza potrivită.

Dacă nu aveți unul, adresați-vă farmacistului. Nu folosiți o linguriță de bucătărie, deoarece nu va oferi suma corectă.

Cât voi lua?

Doza de ramipril pe care o luați depinde de motivul pentru care aveți nevoie de medicament. Luați-l conform instrucțiunilor medicului dumneavoastră.

Pentru a decide doza corectă pentru dumneavoastră, medicul vă va verifica tensiunea arterială și vă va întreba dacă aveți reacții adverse.

De asemenea, este posibil să faceți analize de sânge pentru a verifica cât de bine funcționează rinichii și cantitatea de potasiu din sângele dumneavoastră.

În funcție de motivul pentru care luați ramipril, doza inițială obișnuită este cuprinsă între 1,25 mg o dată pe zi și 2,5 mg de două ori pe zi.

Aceasta va fi crescută treptat peste câteva săptămâni până la o doză obișnuită de:

  • 2,5mg până la 5mg o dată pe zi pentru hipertensiune arterială
  • 5mg de două ori pe zi sau 10 mg o dată pe zi pentru insuficiență cardiacă sau după un atac de cord

Dacă vă deranjează efectele secundare cu ramipril, este posibil să rămâneți la o doză mai mică.

Doza maximă este de 5 mg de două ori pe zi sau 10 mg o dată pe zi.

Doza mea va urca sau coborî?

Probabil vi se va prescrie la început o doză mică de ramipril, astfel încât să nu vă simtă amețit.

Aceasta va fi de obicei crescută treptat până când veți ajunge la doza potrivită pentru dumneavoastră.

Prima dată vi se poate prescrie un ambalaj care conține tablete cu 3 concentrații diferite de ramipril (2,5 mg, 5 mg și 10 mg).

Medicul dumneavoastră vă va spune ce putere să luați, cât de des să o luați și când sau dacă trebuie să vă creșteți doza.

Important

Luați ramipril chiar dacă vă simțiți bine, deoarece veți primi în continuare beneficiile medicamentului.

Ce se întâmplă dacă mă îmbolnăvesc în timp ce îl iau?

Dacă aveți o diaree severă sau vărsături din orice motiv, nu mai luați ramipril.

Când puteți mânca și bea normal, așteptați 24 până la 48 de ore, apoi începeți să îl luați din nou.

Dacă aveți întrebări în acest sens, contactați medicul sau farmacistul.

Dar dacă uit să o iau?

Dacă vă lipsește o doză de ramipril, lăsați această doză și luați următoarea doză la ora obișnuită.

Nu luați o doză dublă pentru a compensa doza uitată.

Dacă uitați frecvent dozele, poate ajuta să setați o alarmă care să vă reamintească.

De asemenea, ați putea cere sfatul farmacistului despre alte modalități care să vă ajute să vă amintiți să luați medicamentul.

Dar dacă iau prea mult?

Dacă luați prea multe tablete ramipril din greșeală, contactați medicul sau mergeți imediat la cel mai apropiat A&E .

O supradoză de ramipril poate provoca amețeli, somnolență și o bătaie a inimii bate .

Cantitatea de ramipril care poate duce la o supradozaj variază de la o persoană la alta.

Sfaturi urgente: Sunați medicul sau mergeți imediat la A&E dacă luați prea mult ramipril

Dacă aveți nevoie să mergeți la spital, nu vă conduceți singuri – luați pe altcineva să vă conducă sau să apeleze la o ambulanță.

Luați pachetul cu ramipril sau pliantul în interiorul acestuia, plus orice medicament rămas, împreună cu dumneavoastră.

5. Efecte secundare

La fel ca toate medicamentele, ramipril poate provoca reacții adverse la unele persoane, dar multe persoane nu au reacții adverse sau doar la cele minore.

Efectele secundare se îmbunătățesc adesea pe măsură ce corpul tău obișnuiește cu medicamentul.

Reacții adverse frecvente

Aceste reacții adverse comune apar la mai mult de 1 din 100 de persoane.

Discutați cu medicul sau farmacistul dacă aceste reacții adverse vă deranjează sau nu dispăreați:

  • o tuse uscată, căptușită, care nu dispare
  • senzație de amețeală sau de cap, mai ales atunci când vă ridicați în picioare sau vă așezați repede (acest lucru este mai probabil să se întâmple atunci când începeți să luați ramipril sau să treceți la o doză mai mare)
  • dureri de cap
  • diaree și bolnavi (vărsături)
  • o erupție ușoară a pielii
  • vedere neclara

Reacții adverse grave

Se întâmplă rar, dar unele persoane au reacții adverse grave după ce au luat ramipril.

Apelați imediat un medic dacă primiți:

  • pielea galbenă sau albii ochilor se îngălbenesc – acesta poate fi un semn al problemelor hepatice
  • paloare, senzație de oboseală, leșin sau amețeli, orice semn de sângerare (cum ar fi sângerarea din gingii și vânătăi mai ușor), dureri în gât și febră și infectări mai ușoare – acestea pot fi semne ale unei tulburări ale sângelui sau ale măduvei osoase.
  • o frecvență cardiacă mai rapidă, dureri în piept și etanșeitate în piept – acestea pot fi semne ale unor probleme cardiace
  • dificultăți de respirație, respirație șuierătoare și strângere a pieptului – acestea pot fi semne ale unor probleme pulmonare
  • dureri de stomac severe – acesta poate fi un semn al unui pancreas inflamat
  • gleznele umflate, sânge la pipă sau deloc pipi – acestea pot fi semne ale unor probleme renale
  • brațe și picioare slabe sau probleme de vorbire – acestea pot fi semne ale unui accident vascular cerebral

Dacă bănuiești că tu sau altcineva suferă un accident vascular cerebral, sună imediat telefonul 999 și solicită o ambulanță.

Reacție alergică gravă

În cazuri rare, ramipril poate provoca o reacție alergică gravă (anafilaxie) .

Acțiune imediată necesară: Sunați la 999 sau accesați A&E dacă:

  • obțineți o erupție cutanată care poate include mâncărime, roșie, umflată, blistered sau peeling
  • faci șuierături
  • ai o strângere în piept sau în gât
  • ai probleme cu respirația sau vorbirea
  • gura, fața, buzele, limba sau gâtul încep să se umfle

S-ar putea să aveți o reacție alergică gravă și puteți avea nevoie de tratament imediat în spital.

Acestea nu sunt toate efectele secundare ale ramiprilului.

Pentru o listă completă, consultați prospectul din pachetul de medicamente.

Informație:

Puteți raporta orice efect secundar suspectat sistemului de siguranță din Marea Britanie.

6. Cum să faceți față efectelor secundare

Ce să faci despre:

  • o tuse iritantă uscată – medicamentele pentru tuse nu ajută de obicei la tuse cauzată de ramipril. Uneori, tusea devine mai bună de la sine. Vorbeste cu medicul tau daca continua, te deranjeaza sau te opreste sa dormi, deoarece un alt medicament poate fi mai bun. Chiar dacă încetați să luați ramipril, tusea poate dura câteva zile până la o lună să plece.
  • te simți amețit – dacă ramipril te face să te simți amețit atunci când te ridici în picioare, încearcă să te ridici foarte încet sau să stai așezat până când te simți mai bine. Dacă începeți să vă simțiți amețit, culcați-vă astfel încât să nu leșinați, apoi stați până vă simțiți mai bine.
  • dureri de cap – asigurați-vă că vă odihniți și beți multe lichide. Nu bea prea mult alcool. Cereți farmacistului să vă recomande un calmant. Discutați cu medicul dumneavoastră dacă durează mai mult de o săptămână sau sunt severe.
  • diaree și a fi bolnav (vărsături) – bea multe lichide, cum ar fi apă sau dovlecei, pentru a preveni deshidratarea . Dacă sunteți bolnav, luați mici înghițituri frecvente de lichide. Vorbiți cu un farmacist dacă aveți semne de deshidratare, cum ar fi pipi mai puțin decât de obicei sau aveți pipi întunecat, cu miros puternic. Nu luați alte medicamente pentru a trata diareea sau vărsăturile fără să discutați cu un farmacist sau un medic. Dacă prezentați diaree sau vărsături din cauza unei erori stomacale sau a unei boli, spuneți medicului dumneavoastră. Este posibil să fie nevoie să încetați temporar să luați ramipril până când vă simțiți mai bine.
  • mâncărime sau erupție ușoară – poate ajuta la administrarea unui antihistaminic, pe care îl puteți cumpăra de la o farmacie. Consultați farmacistul pentru a vedea ce tip este potrivit pentru dvs.
  • vedere încețoșată – evitați conducerea vehiculelor sau folosiți instrumente sau mașini în timp ce se întâmplă acest lucru. Dacă durează mai mult de o zi sau două, adresați-vă medicului dumneavoastră, deoarece ar putea fi necesar să vă schimbați tratamentul.

7. Sarcina și alăptarea

Ramipril nu este recomandat în mod normal în sarcină sau la alăptare.

Dar poate fi prescris dacă medicul dumneavoastră consideră că beneficiile medicamentului depășesc riscurile.

Dacă planificați o sarcină sau sunteți deja gravidă, discutați cu medicul dumneavoastră despre beneficiile și posibilele prejudicii ale administrării de ramipril.

Acestea vor depinde de câte săptămâni sunteți gravidă și de motivul pentru care trebuie să o luați. Pot exista și alte tratamente care sunt mai sigure pentru tine.

Pentru mai multe informații despre modul în care ramiprilul vă poate afecta pe dvs. și pe copilul dvs. în timpul sarcinii, citiți acest prospect pe site-ul web „Cea mai bună utilizare a medicamentelor în sarcină” (BUMPS) .

Ramipril și alăptare

Cantități mici de ramipril pot intra în laptele matern. Aceasta poate provoca tensiune arterială scăzută la copil.

Discutați cu medicul dumneavoastră, deoarece alte medicamente ar putea fi mai bune în timp ce alăptați.

Sfaturi non-urgente: Spuneți medicului dumneavoastră dacă sunteți:

  • încercând să rămână însărcinată
  • gravidă
  • alăptarea

8. Precauții cu alte medicamente

Există unele medicamente care pot interfera cu modul în care funcționează ramiprilul.

Spuneți medicului dumneavoastră dacă luați:

  • medicamente antiinflamatoare, cum ar fi ibuprofenul , indometacina sau aspirina pentru ameliorarea durerii ( aspirină cu doze mici – 75 mg pe zi – este sigur de luat cu ramipril)
  • medicamente pentru tratarea tensiunii arteriale scăzute , insuficiență cardiacă , astm sau alergii , cum ar fi efedrina, noradrenalina sau adrenalina
  • medicamente pentru hipertensiune arterială , cum ar fi aliskeren
  • medicamente care vă pot scădea tensiunea arterială, cum ar fi unele antidepresive, nitrați (pentru dureri în piept), baclofen (un relaxant muscular), anestezice sau medicamente pentru o glandă de prostată mărită
  • medicamente pentru a vă umezi sistemul imunitar, cum ar fi ciclosporina sau tacrolimus
  • medicamente care te fac să faci pipi mai mult, cum ar fi furosemidul
  • medicamente care pot crește cantitatea de potasiu din sângele dvs., cum ar fi spironolactona, triamterenul, amiloridul, suplimentele de potasiu, trimetoprimul (pentru infecții) și heparina (pentru subțierea sângelui)
  • medicamente steroizi, cum ar fi prednisolonul
  • alopurinol (pentru gută )
  • procainamidă (pentru probleme de ritm cardiac)
  • medicamente pentru diabet
  • racecadotril (pentru diaree )
  • litiu (pentru probleme de sănătate mintală)

Amestecarea ramiprilului cu remedii sau suplimente din plante

Există foarte puține informații despre administrarea de remedii din plante și suplimente cu ramipril.

Important

Pentru siguranță, spuneți medicului dumneavoastră sau farmacistului dacă luați orice alte medicamente, inclusiv medicamente din plante, vitamine sau suplimente.

9. Întrebări comune

Cum funcționează ramiprilul?

Ramipril este un tip de medicament numit inhibitor al enzimei care convertește angiotensina (ACE).

Ca și alți inhibitori ACE, ramipril relaxează și îți lărgește vasele de sânge.

Acest lucru scade tensiunea arterială și face mai ușor pentru inima dvs. să pompeze sânge în jurul corpului.

Cât durează ramiprilul pentru a lucra?

Ramipril începe să funcționeze în câteva ore pentru a reduce tensiunea arterială ridicată, dar poate dura câteva săptămâni pentru efect complet.

Dacă luați ramipril pentru insuficiență cardiacă, poate dura săptămâni, chiar luni, înainte să vă simțiți mai bine.

Dacă luați ramipril pentru hipertensiune arterială sau după un atac de cord, este posibil să nu aveți niciun simptom.

În aceste cazuri, este posibil să nu vă simțiți altfel atunci când luați ramipril.

Acest lucru nu înseamnă că medicamentul nu funcționează – și este important să îl luați.

Cât timp o voi lua?

De obicei, tratamentul cu ramipril este pe termen lung, chiar și pentru tot restul vieții.

Ramiprilul este sigur să ia mult timp?

Ramiprilul este în general sigur pentru a lua mult timp. De fapt, funcționează cel mai bine atunci când îl luați mult timp.

Dar a lua ramipril pentru o lungă perioadă de timp poate provoca uneori rinichii să nu funcționeze la fel de bine cum ar trebui.

Medicul dumneavoastră va verifica cât de bine funcționează rinichii la testele de sânge obișnuite.

Ce se va întâmpla dacă încetez să o iau?

Discutați cu medicul dumneavoastră dacă doriți să încetați să luați ramipril.

Oprirea ramiprilului poate determina creșterea tensiunii arteriale. Acest lucru vă poate crește riscul de atac de cord și accident vascular cerebral.

Dacă vă deranjează efectele secundare, este posibil ca medicul dumneavoastră să vă poată prescrie un alt medicament.

Pot să cobor ramipril acum tensiunea mea este mai scăzută?

Chiar dacă tensiunea arterială scade cu succes de ramipril, cel mai bine este să continuați să o luați.

Dacă încetați să luați ramipril, tensiunea arterială ar putea crește din nou.

Dacă aveți nevoie de medicamente pentru reducerea tensiunii arteriale, probabil va trebui să le luați pentru tot restul vieții.

Amintiți-vă, păstrându-vă tensiunea arterială scăzută, vă protejați împotriva atacurilor de cord sau a atacului cerebral în viitor.

Pot bea alcool cu el?

Consumul de alcool poate crește efectul de scădere a tensiunii arteriale a ramiprilului, ceea ce vă poate face să vă simțiți amețit sau de cap.

În primele zile după administrarea de ramipril sau după o creștere a dozei, cel mai bine este să opriți consumul de alcool până când veți vedea cum vă afectează medicamentul.

Dacă găsiți ramipril vă face să vă simțiți amețit, cel mai bine este să vă opriți din consumul de alcool.

Există medicamente similare cu ramiprilul?

Există alte câteva medicamente care inhibă ACE care funcționează în același mod ca ramipril.

Acestea includ enalaprilul , lisinoprilul și perindoprilul .

Există, de asemenea, o mulțime de alte tipuri de medicamente pentru scăderea tensiunii arteriale:

Dacă nu puteți lua ramipril sau alte medicamente care inhibă ACE din cauza efectelor secundare, cum ar fi o tuse uscată, este posibil să puteți trece la un alt tip de medicament care reduce tensiunea arterială.

Acesta va fi, de obicei, un blocant al receptorilor angiotensinei, cum ar fi candesartan, irbesartan , losartan sau valsartan .

Care sunt diferențele dintre ramipril și alți inhibitori ACE?

Ramipril funcționează la fel ca și alți inhibitori ai ACE atunci când îl luați pentru a scădea tensiunea arterială și pentru insuficiența cardiacă.

Reacțiile adverse sunt, de asemenea, similare cu cele ale altor inhibitori ACE.

Există câteva diferențe între ramipril și alți inhibitori ACE.

Ramipril este aprobat oficial pentru a fi utilizat pentru reducerea riscului de a avea atac de cord sau accident vascular cerebral, dar este posibil ca alți inhibitori ACE să nu fie.

Este, de asemenea, aprobat pentru reducerea sau întârzierea problemelor renale, dar este posibil ca alți inhibitori ACE să nu fie.

Pot să iau ramipril înainte de operație?

Spuneți medicului dumneavoastră că luați ramipril dacă veți fi somn pentru o operație sau dacă veți avea o operație majoră, cum ar fi o cezariană, fără anestezie generală.

Ramipril vă poate reduce tensiunea arterială atunci când este utilizat cu un anestezic general .

Medicul dumneavoastră vă poate sfătui să încetați să-l luați cu 24 de ore înainte de operație.

Ramipril este dependent?

Nu, nu există dovezi că ramipril este dependent.

Îmi va afecta contracepția?

Ramipril nu va afecta niciun tip de contracepție.

Dar unele tipuri de metode hormonale de contracepție, cum ar fi pilula combinată și plasturele contraceptive , nu sunt de obicei recomandate femeilor cu hipertensiune arterială.

Discutați cu medicul dumneavoastră dacă luați un contraceptiv hormonal combinat.

Va afecta fertilitatea mea?

Nu există dovezi ferme care să sugereze că administrarea de ramipril va reduce fertilitatea la bărbați sau la femei.

Dar dacă ești o femeie și încearcă să rămâi însărcinată, vorbește mai întâi cu medicul tău.

Acest medicament nu este de obicei recomandat în sarcină.

Există vreo mâncare sau băutură pe care trebuie să o evit?

Nu folosiți înlocuitori de sare, cum ar fi Lo-Salt. Acest lucru se datorează faptului că sunt bogate în potasiu.

Când sunt amestecate cu ramipril, acestea pot face ca nivelul de potasiu din sângele tău să fie prea mare.

Nu trebuie să evitați nimic în timp ce luați ramipril.

Mâncarea bine poate ajuta dacă aveți hipertensiune arterială sau insuficiență cardiacă.

Pot să conduc sau să merg cu bicicleta?

Ramipril poate provoca o vedere încețoșată și face ca unii să se simtă amețiți, mai ales atunci când începeți să o luați mai întâi sau după ce luați o doză mai mare.

Dacă vi se întâmplă acest lucru, nu conduceți o mașină, nu mergeți cu bicicleta sau nu folosiți instrumente sau utilaje.

Schimbările de stil pot ajuta?

Puteți spori sănătatea inimii dvs. prin efectuarea unor modificări cheie ale stilului de viață.

Acestea vă vor ajuta, de asemenea, dacă aveți hipertensiune arterială sau insuficiență cardiacă :

  • renunță la fumat – fumatul îți crește ritmul cardiac și tensiunea arterială. Renunțarea la fumat reduce tensiunea arterială și ameliorează simptomele insuficienței cardiace. Încercați să evitați fumul uzat.
  • reducerea alcoolului – consumul prea mare de alcool crește tensiunea arterială în timp. De asemenea, agravează insuficiența cardiacă. Încercați să păstrați liniile directoare recomandate de cel mult 14 unități de alcool pe săptămână. Un pahar de vin standard (175 ml) este de 2 unități. O cantitate de lager sau bere este de obicei de 2 până la 3 unități de alcool.
  • exercițiu – exercițiul fizic scade tensiunea arterială prin menținerea inimii și vaselor de sânge în stare bună. Nu trebuie să fie prea energic – mersul în fiecare zi vă va ajuta.
  • mănâncă bine – urmărește să mănânci o dietă care să includă o mulțime de fructe și legume, wholegraine, produse lactate care nu conțin grăsimi sau sărace și proteine slabe. Este o idee bună să reduceți și sarea . Mâncarea prea multă sare este cea mai mare cauză a hipertensiunii arteriale – cu cât consumi mai multă sare, cu atât va fi mai mare tensiunea arterială. Vizează-te pentru cel mult 6g de sare pe zi.
  • faceți față stresului – când sunteți anxioși sau supărați, inima vă bate mai repede, respirați mai puternic și tensiunea arterială adesea crește. Acest lucru poate agrava și insuficiența cardiacă. Găsiți modalități de a reduce stresul în viața voastră. Pentru a-ți odihni inima, încearcă să-ți iei picioarele sau să îți ridici picioarele când este posibil. Petreceți timp cu prietenii și familia pentru a fi social și pentru a ajuta la evitarea stresului.
  • vaccinări – dacă aveți insuficiență cardiacă , este recomandat să aveți gripă antigripală în fiecare an și o vaccinare împotriva pneumoniei (cunoscută și sub numele de vaccin pneumococic ) la fiecare 5 ani. Întrebați-vă medicul despre aceste vaccinări. Le puteți elibera gratuit pe NHS.