Furosemid: medicament pentru tratarea hipertensiunii arteriale (hipertensiune arterială) și edem

1. Despre furosemidă

Furosemidul este un tip de medicament numit diuretic. Este folosit pentru a trata hipertensiunea arterială, insuficiența cardiacă și edemul (acumularea de lichide în organism).

Uneori este folosit pentru a vă ajuta să faceți pipi atunci când rinichii nu funcționează corect.

Diureticele sunt uneori numite „pastile de apă / tablete”, deoarece te fac să faci pipi mai mult.

Furosemida este disponibilă numai pe bază de rețetă. Vine sub formă de tablete și ca un lichid pe care îl înghițiți. Poate fi administrat și prin injecție, dar acest lucru se face de obicei numai în spital.

Furosemida vine uneori amestecată cu alte diuretice sau potasiu.

2. Fapte cheie

  • Este obișnuit să luați furosemid o dată pe zi dimineața. Unii oameni o iau de două ori pe zi – o dată dimineața și din nou la ora prânzului.
  • Furosemidul nu te supără de obicei burtica. Puteți lua dacă ați mâncat sau nu recent o masă sau o gustare.
  • Principalul efect secundar al furosemidului este pipi mai des decât în mod normal. Majoritatea oamenilor trebuie să facă pipi aproximativ 30 de minute după ce au luat furosemidă și din nou în câteva ore.
  • Nu luați furosemid după ora 16:00 sau poate va trebui să vă treziți noaptea pentru a merge la toaletă.
  • Furosemida este denumită și de numele mărcilor Frusol și Lasix.

3. Cine poate și nu poate lua furosemidă

Furosemidul poate fi luat de majoritatea adulților și copiilor, inclusiv de copii.

Cu toate acestea, furosemidul nu este potrivit pentru toată lumea. Pentru a vă asigura că furosemida este sigură pentru dumneavoastră, spuneți medicului dumneavoastră dacă aveți :

  • a avut o reacție alergică la furosemid sau la orice alt medicament în trecut
  • tensiunea arterială scăzută
  • simptome de deshidratare , cum ar fi sete, având gura uscată și pipi întunecat
  • boală de ficat
  • Diabet
  • dificultate de a face pipi
  • o tulburare a glandelor suprarenale numită boala Addison
  • gută
  • o intoleranță la sau nu puteți absorbi unele zaharuri precum lactoza (în lapte) sau maltitol (în sirop de porumb)

Spuneți medicului dumneavoastră că luați furosemidă dacă veți avea :

  • un test de glucoză
  • un test (cum ar fi o radiografie sau scanare) care implică un colorant conținând iod injectat în sângele tău
  • o operație majoră sau un anestezic general care să te pună la culcare

4. Cum și când să o ia

Când o voi lua?

Este obișnuit să luați furosemid o dată pe zi dimineața.

Uneori îl iei de două ori pe zi – o dată dimineața și iar la ora prânzului. Ocazional, îl iei în fiecare zi.

Nu trebuie să luați furosemid în același timp în fiecare zi. Puteți să-l luați ocazional la altă oră dacă vă este mai convenabil, de exemplu, dacă trebuie să ieșiți câteva ore dimineața și nu veți fi lângă o toaletă.

Dar nu luați furosemidul prea târziu în timpul zilei (după ora 16:00) sau noaptea, altfel poate va trebui să vă treziți pentru a merge la toaletă. Medicul sau farmacistul vă va spune cele mai bune perioade pentru a vă lua medicamentul.

Cât voi lua?

Dozele sunt de obicei mai mici pentru persoanele de peste 65 de ani, deoarece acestea pot fi mai predispuse la reacții adverse.

Pentru bebeluși și copii, medicul dumneavoastră va folosi greutatea sau vârsta copilului dvs. pentru a calcula doza potrivită.

Cum să o ia

Furosemida nu vă supără de obicei burtica, astfel încât să o luați dacă ați mâncat recent sau nu.

Înghițiți comprimatele întregi cu o băutură de apă.

Dacă luați furosemidul ca lichid, acesta va veni cu o lingură sau o seringă de plastic pentru a vă ajuta să măsurați doza corectă. Dacă nu aveți unul, adresați-vă farmacistului. Nu măsurați lichidul cu o linguriță de bucătărie, deoarece nu va da suma corectă.

Unii oameni iau furosemid amestecat cu alte diuretice sau potasiu:

  • cu amiloride (numite și co-amilofruse, Frumil sau Frumil LS)
  • cu spironolactonă (numită și Lasilactona)
  • cu triamteren (numit și Frusene)
  • cu potasiu (numit și Diumide-K Continuus)

Dar dacă uit să o iau?

Luați-vă doza uitată imediat ce vă amintiți, cu excepția cazului în care este după 16:00 după-amiaza. În acest caz, lăsați în afara dozei pierdute și luați următoarea doză la ora obișnuită. Nu luați o doză dublă pentru a compensa o doză uitată.

Dacă uitați de multe ori dozele, vă poate ajuta să setați o alarmă care să vă reamintească. De asemenea, ați putea cere sfatul farmacistului despre alte modalități care să vă ajute să vă amintiți să luați medicamentele.

Dar dacă iau prea mult?

Prea multă furosemidă poate provoca dureri de cap, amețeli, o bătăi de inimă batere sau neregulate și leșin. De asemenea, este posibil să faci pipi mai mult decât în mod normal și să te simți însetat.

Cantitatea de furosemid care poate duce la o supradozaj variază de la o persoană la alta.

Sfaturi urgente: Sunați-vă medicul sau mergeți imediat la A&E dacă luați prea mult furosemid și dumneavoastră:

  • Nu se simte bine
  • au peste 65 de ani (chiar daca te simti bine)
  • aveți insuficiență renală, hepatică sau cardiacă (chiar dacă vă simțiți bine)

Găsiți cel mai apropiat departament de A&E . Dacă mergeți la spital, luați pachetul cu furosemid sau prospectul din interiorul acestuia, plus orice medicament rămas cu dumneavoastră.

5. Efecte secundare

Ca toate medicamentele, furosemidul poate provoca reacții adverse, cu toate că nu apar la toate persoanele.

Efectele secundare adesea se îmbunătățesc pe măsură ce corpul tău se obișnuiește cu medicamentul.

Reacții adverse frecvente

Reacțiile adverse frecvente ale furosemidului apar la mai mult de 1 din 100 de persoane. Ei includ:

  • pipi mai mult decât în mod normal, majoritatea oamenilor trebuie să facă pipi de câteva ori în câteva ore de la administrarea furosemidului – s-ar putea să pierdeți și un pic de greutate, deoarece corpul pierde apă
  • simțind sete cu gura uscată
  • dureri de cap
  • simțindu-te confuz sau amețit
  • crampe musculare sau mușchi slabi
  • senzație sau rău (greață sau vărsături)
  • o bataie rapida sau neregulata a inimii

Reacții adverse grave

Unele persoane au reacții adverse grave după ce au luat furosemid.

Spuneți imediat medicului dumneavoastră dacă primiți :

  • vânătăi sau sângerări inexplicabile, febră, dureri în gât și ulcere bucale – acestea ar putea fi semne ale unei tulburări de sânge
  • dureri de burtă severe, care ar putea ajunge la spate – acesta ar putea fi un semn al unui pancreas inflamat (pancreatită)
  • dureri severe în partea ta sau sânge în urină – acestea ar putea fi semne ale rinichilor inflamati
  • care vă sună în urechi (tinitus) sau pierderea auzului

Reacție alergică gravă

Este posibil să aveți o reacție alergică gravă (anafilaxie) la furosemidă.

Acțiune imediată necesară: Sunați la 999 sau accesați A&E dacă:

  • obțineți o erupție cutanată care poate include mâncărime, roșie, umflată, blistered sau peeling
  • faci șuierături
  • ai o strângere în piept sau în gât
  • ai probleme cu respirația sau vorbirea
  • gura, fața, buzele, limba sau gâtul încep să se umfle

S-ar putea să aveți o reacție alergică gravă și puteți avea nevoie de tratament imediat în spital.

Acestea nu sunt toate efectele secundare ale furosemidului. Pentru o listă completă, consultați prospectul din pachetul de medicamente.

Informație:

Puteți raporta orice efecte secundare suspectate sistemului de siguranță din Marea Britanie .

6. Cum să faceți față efectelor secundare

Ce să faci despre:

  • pipi mai mult decât normal – acest lucru va dura aproximativ 6 ore după ce a luat furosemidă. Nu este nimic de care să vă faceți griji, dar dacă este incomod pentru dvs., schimbați timpul pentru a lua furosemidul cu unul care vi se potrivește mai bine (cu condiția să nu mai târziu de 16:00). Dacă pipi mult este încă o problemă pentru dumneavoastră, discutați cu medicul sau farmacistul.
  • simțindu-vă sete – este important să nu vă deshidratați, dar cât de mult beți va depinde de ce luați furosemidă. Verificați cu medicul dumneavoastră cât de mult lichid puteți bea în timp ce luați acest medicament.
  • gura uscată – mestecați gumă fără zahăr sau sugeți dulciuri fără zahăr.
  • dureri de cap – asigurați-vă că vă odihniți și beți lichide – întrebați-vă medicul cât puteți bea în timp ce luați acest medicament. Nu bea prea mult alcool. Cereți farmacistului să vă recomande un calmant. Discutați cu medicul dumneavoastră dacă durerile de cap durează mai mult de o săptămână sau sunt severe.
  • te simți confuz sau amețit – dacă furosemidul te face să te simți amețit atunci când te ridici în picioare, încearcă să te ridici foarte încet sau să stai așezat până când te simți mai bine. Dacă începeți să vă simțiți amețit, culcați-vă astfel încât să nu leșinați, apoi stați până vă simțiți mai bine. Nu conduceți și nu folosiți instrumente sau mașini în timp ce vă simțiți amețit sau cutremurător.
  • crampe musculare sau mușchi slabi – dacă întâmpinați dureri sau slăbiciuni musculare neobișnuite care nu rezultă din exerciții fizice sau din muncă grea, adresați-vă medicului. Este posibil să aveți nevoie de un test de sânge pentru a verifica ce ar putea să îl provoace.
  • senzație sau rău (greață sau vărsături) – luați furosemid cu sau doar după masă sau gustare. Ia băuturi mici și obișnuite de apă sau dovlecei, astfel încât să nu te deshidratezi (întreabă-ți medicul cât de plină poți bea). Vă poate ajuta dacă vă respectați mâncăruri simple și nu mâncați alimente bogate sau picante. Acest efect secundar se uzează de obicei după câteva zile. Discutați cu medicul dumneavoastră despre administrarea unui medicament anti-boală dacă acesta durează mai mult timp.

7. Sarcina și alăptarea

Furosemida nu este recomandată în mod normal în sarcină sau la alăptare. Cu toate acestea, medicul dumneavoastră îl poate prescrie dacă consideră că beneficiile medicamentului depășesc riscurile.

Dacă încercați să rămâneți gravidă sau sunteți deja gravidă, discutați cu medicul despre beneficiile și posibilele prejudicii ale administrării de furosemid. Acestea vor depinde de câte săptămâni sunteți gravidă și de motivul pentru care trebuie să o luați. Pot exista și alte tratamente care sunt mai sigure pentru tine.

Furosemidă și alăptare

Cantități mici de furosemid pot intra în laptele matern. Este, de asemenea, posibil ca furosemida să reducă cantitatea de lapte pe care o produceți.

Dacă trebuie să luați furosemid în timp ce alăptați, medicul și moașa vă vor monitoriza greutatea copilului.

Discutați cu medicul dumneavoastră, deoarece alte medicamente ar putea fi mai bune în timp ce alăptați.

Sfaturi non-urgente: Spuneți medicului dumneavoastră dacă sunteți:

  • încercând să rămână însărcinată
  • gravidă
  • alăptarea

8. Precauții cu alte medicamente

Unele medicamente interferează cu furosemidul pentru a opri funcționarea corectă sau pentru a crește șansele ca dumneavoastră să aibă reacții adverse.

Spuneți medicului dumneavoastră dacă luați :

  • medicamente pentru a trata – sau care au efectul secundar – o bătăi de inimă neregulate, inclusiv amiodarone, digoxină, disopiramidă, flecainidă și sotalol
  • medicamente care pot schimba nivelul de potasiu din sângele dvs., cum ar fi suplimente de potasiu, steroizi sau alte diuretice
  • medicamente utilizate pentru tratarea problemelor de sănătate mintală, cum ar fi amisulpridă, litiu, pimozidă și risperidonă
  • calmante cunoscute sub numele de antiinflamatoare nesteroidiene (AINS), inclusiv diclofenac, ibuprofen și naproxen
  • medicamente care tratează tensiunea arterială ridicată sau cele care au un efect secundar al tensiunii arteriale scăzute
  • un medicament folosit pentru tratarea ulcerelor numite sucralfat. Lăsați aproximativ 2 ore între timp când luați furosemidă și sucralfat.

Amestecarea furosemidului cu medicamentele pe care le cumpărați de la o farmacie sau supermarket

Unele calmante și remedii pe care le puteți cumpăra de la o farmacie sau supermarket conțin mult sodiu, care se găsește în sare. Prea multă sare poate opri furosemidul să funcționeze corect.

Medicamentele care conțin multă sare includ paracetamol solubil și co-codamol solubil și unele remedii pentru arsuri la stomac și indigestie.

Vorbiți cu un farmacist sau medic pentru a vedea dacă aceste medicamente sunt sigure pentru a putea lua alături de furosemid.

Amestecarea furosemidului cu remedii și suplimente din plante

Există foarte puține informații despre administrarea de remedii din plante și suplimente cu furosemid.

Important

Spuneți farmacistului sau medicului dumneavoastră dacă luați alte medicamente, inclusiv remedii naturiste, vitamine sau suplimente.

9. Întrebări comune

Cum funcționează furosemidul?

Furosemida este un tip de medicament numit diuretic buclă.

Un diuretic face ca corpul tău să scape de lichidul suplimentar prin rinichi. Un diuretic cu buclă funcționează pe o anumită parte a rinichiului numită „bucla de Henle” pentru a crește sarea și apa din care faci pipi.

Acest lucru înseamnă că aveți mai puțin lichid în țesuturi, ceea ce vă ajută să scăpați de edem (umflare). De asemenea, veți avea mai puține lichide în sânge, ceea ce ajută la reducerea tensiunii arteriale.

Cât durează furosemidul să funcționeze?

Furosemida începe să funcționeze într-o oră, dar poate dura câteva săptămâni pentru a produce efect.

Dacă luați furosemid pentru hipertensiune arterială , este posibil să nu aveți niciun simptom. În acest caz, este posibil să nu vă simțiți altfel atunci când luați furosemidă. Aceasta nu înseamnă că medicamentul nu funcționează. Este important să-l iei.

Cât timp funcționează?

O doză de furosemid funcționează timp de aproximativ 6 ore.

Cât timp o voi lua?

În funcție de motivul pentru care sunteți pe furosemidă, este posibil să fie necesar să o luați mult timp, chiar și pentru tot restul vieții.

Este sigur să iei mult timp?

Furosemida este sigură pentru a lua mult timp, dar va trebui să vă vedeți medicul sau asistenta medicală de fiecare dată pentru teste de sânge și urină. Acestea vă asigură că substanțele chimice din sângele dvs. sunt echilibrate corespunzător.

Cât de des trebuie să vă prezentați medicul sau asistenta medicală pentru aceste teste va depinde de motivul pentru care luați furosemidă, dacă doza dvs. s-a schimbat recent sau dacă aveți alte probleme de sănătate.

Pot să scap de furosemidă acum tensiunea mea este mai mică?

Chiar dacă furosemida reduce tensiunea arterială cu succes, cel mai bine este să continuați să o luați. Dacă încetați să o luați, tensiunea arterială ar putea reveni din nou.

Dacă aveți nevoie de medicamente pentru a vă scădea tensiunea arterială, probabil veți avea nevoie de ele pentru tot restul vieții.

Amintiți-vă, păstrându-vă tensiunea arterială scăzută, vă protejați împotriva atacurilor de cord sau a atacului cerebral în viitor.

Ce se va întâmpla dacă mă declanșez?

Discutați cu medicul dumneavoastră dacă doriți să încetați să luați furosemidă.

Oprirea acesteia poate determina creșterea tensiunii arteriale – iar acest lucru vă poate crește riscul de atac de cord și accident vascular cerebral .

Dacă vă deranjează efectele secundare, este posibil ca medicul dumneavoastră să vă poată prescrie un alt medicament.

Există medicamente similare cu furosemidul?

Există și alte diuretice care funcționează într-un mod similar cu furosemidul.

Există 3 tipuri diferite de diuretice: diuretice cu buclă (cum ar fi furosemidul), diuretice tiazidice și diuretice care economisesc potasiu. Fiecare tip de diuretic funcționează pe o parte diferită a rinichiului.

  • La fel ca furosemidul, bumetanida și torasemida sunt diuretice bucle care pot fi utilizate pentru a trata insuficiența cardiacă . Torasemida poate fi folosită și pentru tratarea tensiunii arteriale ridicate .
  • Diureticele tiazidice, cum ar fi bendroflumetiazida și indapamida, sunt utilizate în doze mici pentru a trata tensiunea arterială ridicată și în doze mai mari pentru a trata insuficiența cardiacă.
  • Diureticele care economisesc potasiu, precum spironolactona și eplerenona, pot fi utilizate pentru a trata insuficiența cardiacă. Acestea pot fi utilizate și dacă pierdeți prea mult potasiu cu alte diuretice.
Cât de lichid trebuie să beau în timp ce iau furosemidă?

De obicei este mai bine să bei normal în timp ce iei furosemidă. O regulă bună este să bei suficient lichid pentru a nu fi însetat timp îndelungat. Și pentru a-ți crește constant aportul de lichide atunci când faci exerciții fizice și pe vreme caldă. Trecerea de pipi clar și limpede este un semn bun că bei suficient.

Cu toate acestea, dacă aveți insuficiență cardiacă sau probleme renale, poate fi necesar să vă limitați cantitatea de lichid care beți. Medicul sau asistenta dumneavoastră vă vor spune exact cât trebuie să beți în fiecare zi.

Este sigur să iau furosemidă când sunt bolnav?

Dacă sunteți bolnav de febră (o temperatură ridicată peste 38 ° C), transpirație și agitare, dacă sunteți bolnav (vărsături) sau aveți diaree severă, adresați-vă medicului dumneavoastră, deoarece ar putea fi necesar să încetați să luați furosemidă timp de 1 până la 2 zile până când sunteți mai bine .

Puteți începe să o luați din nou când mâncați și beți normal. Dacă luați furosemid atunci când aveți o boală care vă poate face deshidratat, aceasta poate agrava deshidratarea.

Pot bea alcool cu el?

În primele zile de la administrarea furosemidului, cel mai bine este să nu mai beți până când veți vedea cum vă afectează medicamentul. Este posibil să vă scadă tensiunea arterială și să vă facă să vă simțiți amețit.

Dacă vă simțiți bine, puteți bea alcool cu moderație urmând îndrumările naționale de cel mult 14 unități pe săptămână pentru bărbați și femei. Un pahar de vin standard (175 ml) este de 2 unități. O cantitate de lager sau bere este de obicei de 2 până la 3 unități de alcool.

Pot lua furosemidă pentru a slăbi?

Dacă luați furosemid pentru hipertensiune arterială sau edem (o acumulare de lichid), este posibil să pierdeți un pic de greutate, deoarece corpul pierde apă. Dar nu luați furosemid special pentru a slăbi.

Luați furosemidă numai dacă a fost prescris și numai din motivul pentru care medicul dumneavoastră v-a prescris-o pentru dumneavoastră.

Pot lua furosemid înainte de operație?

Spuneți medicului dumneavoastră că luați furosemidă dacă veți fi somn cu un anestezic general pentru o operație sau dacă veți avea o operație majoră – cum ar fi o cezariană – fără anestezie generală.

Furosemida vă poate reduce tensiunea arterială atunci când este utilizată cu un anestezic general.

Medicul dumneavoastră vă poate sfătui să încetați administrarea furosemidului cu 24 de ore înainte de operație.

Există vreo mâncare sau băutură pe care trebuie să o evit?

Dacă luați un diuretic, cum ar fi furosemidul, este important să nu aveți prea multă sare în mâncare, deoarece acest lucru poate opri funcționarea.

Nu mâncați alimente care au multă sare în ele, cum ar fi alimentele procesate sau preparatele gata. Nu adăugați sare în plus atunci când gătiți sau la masă.

De asemenea, nu cumpărați înlocuitori de sare în loc de sare obișnuită de masă, deoarece conțin mult potasiu, care pot interfera cu anumite medicamente sau pot provoca reacții adverse.

În general, adulților li se recomandă să mănânce cel mult 6 grame de sare pe zi. Medicul dumneavoastră vă va spune dacă trebuie să mâncați chiar mai puțin decât acest lucru.

Îmi va afecta contracepția?

Furosemida nu va afecta niciun tip de contracepție.

Cu toate acestea, unele tipuri de contracepții hormonale, cum ar fi pilula combinată și plasturele contraceptive , nu sunt de obicei recomandate femeilor care iau furosemid. Acest lucru se datorează faptului că unele contraceptive hormonale vă pot ridica tensiunea arterială și opriți medicamentul să funcționeze corect.

Discutați cu medicul dumneavoastră dacă luați contraceptive hormonale.

Va afecta fertilitatea mea?

Nu există dovezi că furosemida reduce fertilitatea la bărbați sau femei. Cu toate acestea, dacă sunteți o femeie și încercați să rămâneți gravidă, discutați mai întâi cu medicul dumneavoastră, deoarece acest medicament nu este de obicei recomandat în sarcină.

Schimbările de stil pot ajuta?

Îți poți îmbunătăți sănătatea generală – plus sănătatea inimii – făcând câteva schimbări cheie ale stilului de viață. Acestea vor ajuta, de asemenea, dacă aveți hipertensiune arterială sau insuficiență cardiacă .

  • Nu mai fumați – fumatul vă crește ritmul cardiac și tensiunea arterială. Renunțarea la fumat reduce tensiunea arterială și ameliorează simptomele insuficienței cardiace. Încercați să evitați și fumatul de ocazie.
  • Consumul de alcool în mod sensibil – consumul prea mare de alcool crește tensiunea arterială în timp și înrăutățește insuficiența cardiacă. Bărbații și femeile nu ar trebui să bea mai mult de 14 unități de alcool pe săptămână.
  • Fii mai activ – exercițiul regulat scade tensiunea arterială prin menținerea inimii și vaselor de sânge în stare bună. Nu trebuie să fie prea energic – mersul în fiecare zi vă poate ajuta.
  • Mănâncă sănătos – urmărește să mănânci o dietă care să includă multe fructe și legume, wholegraine, produse lactate fără grăsimi sau cu conținut scăzut de grăsimi și proteine slabe. Este o idee bună să reduceți sarea , cu toate acestea, este important să nu continuați o dietă cu un nivel scăzut de săruri în timp ce luați acest medicament, deoarece acest lucru ar putea face nivelul de sodiu prea scăzut. Oamenii au nevoie de sare în dieta lor, dar consumul prea mult de sare este cea mai mare cauză a tensiunii arteriale mari – cu cât consumi mai multă sare, cu atât va fi mai mare tensiunea arterială. Vizează-te pentru cel mult 6g de sare pe zi.
  • Gestionați stresul – când sunteți anxioși sau supărați, inima vă bate mai repede, respirați mai puternic și tensiunea arterială adesea crește. Acest lucru poate agrava și insuficiența cardiacă. Găsiți modalități de a reduce stresul în viața voastră. Pentru a-ți odihni inima, încearcă să-ți iei picioarele sau să îți ridici picioarele când este posibil. Petreceți timp cu prietenii și familia pentru a fi social și pentru a ajuta la evitarea stresului.
  • Vaccinări – dacă aveți insuficiență cardiacă , este recomandat să aveți gripă gripală în fiecare an și o vaccinare împotriva pneumoniei la fiecare 5 ani. Întrebați-vă medicul despre aceste vaccinări. Le puteți elibera pe NHS dacă aveți insuficiență cardiacă.