Cancer de piele (melanom) – Diagnostic

Un diagnostic de melanom va începe de obicei cu o examinare a pielii tale.

Unii medici medicali fac fotografii digitale ale tumorilor suspectate, astfel încât să le poată trimite prin e-mail unui specialist pentru evaluare.

Deoarece melanomul este o afecțiune relativ rară, mulți medici medicali vor vedea un caz doar la câțiva ani. Este important să vă monitorizați alunițele și să vă întoarceți la medicul dvs. medical dacă observați modificări. Realizarea fotografiilor pentru documentarea oricăror modificări va ajuta diagnosticul.

Văzând un specialist

Pentru o testare suplimentară, dacă este suspectat melanom, vi se va solicita o clinică de dermatologie. Ar trebui să vedeți un specialist în două săptămâni de la consultarea medicului dumneavoastră.

Un dermatolog (specialist în piele) sau chirurg plastic va examina alunița și restul pielii. Aceștia pot elimina alunița și o pot trimite pentru testare ( biopsie ) pentru a verifica dacă este canceroasă. De obicei, o biopsie este efectuată sub anestezic local , ceea ce înseamnă că zona din jurul aluniței va fi amorțită și nu veți simți dureri.

Dacă cancerul este confirmat, de obicei vei avea nevoie de o altă operație, cel mai adesea efectuată de un chirurg plastic, pentru a îndepărta o suprafață mai largă a pielii. Acest lucru înseamnă să vă asigurați că nu mai rămân celule canceroase în piele.

Teste suplimentare

Veți avea teste suplimentare dacă există o problemă cu care cancerul s-a răspândit în alte organe, oase sau fluxul sanguin.

Biopsia ganglionilor Sentinel

Dacă melanomul se răspândește, de obicei, acesta va începe să se răspândească prin canalele pielii (limfatice) până la cel mai apropiat grup de glande (ganglioni). Ganglionii limfatici fac parte din sistemul imunitar al organismului. Acestea ajută la îndepărtarea bacteriilor și particulelor nedorite din organism și joacă un rol în activarea sistemului imunitar.

Biopsia ganglionilor Sentinel este un test pentru a determina dacă cantitățile microscopice de melanom (mai puțin decât ar apărea pe orice radiografie sau scanare) s-ar fi putut răspândi la ganglioni. De obicei este efectuat de un medic chirurg specialist, în timp ce sunteți sub anestezic general .

O combinație de colorant albastru și o substanță chimică radioactivă slabă este injectată în jurul cicatricei. Acest lucru se face de obicei chiar înainte ca zona mai largă a pielii să fie îndepărtată. Soluția urmează aceleași canale în piele ca orice melanom.

Primul nod limfatic vopsea și atingerea chimică este cunoscut sub numele de nodul limfatic „santinelă”. Chirurgul poate localiza și îndepărta nodul santinelă, lăsându-i pe ceilalți intacti. Nodul este apoi examinat pentru pete microscopice de melanom (acest proces poate dura câteva săptămâni).

Dacă ganglionul santinelă este limpede de melanom, este extrem de puțin probabil să fie afectate alte ganglioni. Acest lucru poate fi liniștitor, deoarece, dacă melanomul ajunge în ganglionii limfatici, este mai probabil să se răspândească în altă parte.

Dacă ganglionul santinel conține melanom, există riscul ca și alte ganglioni limfatici din același grup să conțină melanom.

Chirurgul dumneavoastră ar trebui să discute pro și contra de a avea o biopsie a ganglionilor santinelă înainte de a fi de acord să o aveți. Institutul Național pentru Excelență în Sănătate și Îngrijire (NICE) a dezvoltat un ajutor de decizie interactiv numit Melanom: biopsie santinelă – da sau nu? pentru a ajuta la ușurarea deciziei.

Limfedectomia disecție sau completare a ganglionilor limfatici

O operație de îndepărtare a ganglionilor limfatici rămași din grup este cunoscută sub denumirea de disecție a ganglionilor limfatici sau limfadenectomie de finalizare. NICE au dezvoltat, de asemenea, un ajutor de decizie interactiv numit Melanom: limfadenectomie de finalizare – da sau nu? care prezintă pro și contra procedurii.

Alte teste

Alte teste pe care le-ați putea include:

Cancer Research Marea Britanie are mai multe informații despre testele de melanom și alte teste pentru melanom .

Etapele melanomului

Profesioniștii din domeniul sănătății folosesc un sistem de stadializare numit AJCC pentru a descrie cât de mult s-a dezvoltat melanomul în piele (grosimea) și dacă s-a răspândit. Tipul de tratament pe care îl primiți va depinde în ce stadiu a ajuns melanomul.

Etapele melanomului pot fi descrise ca:

  • Etapa 0 – melanomul este la suprafața pielii
  • Etapa 1A – melanomul are o grosime mai mică de 1mm
  • Etapa 1B – melanomul are 1-2 mm grosime sau mai puțin de 1mm grosime și suprafața pielii este ruptă (ulcerată) sau celulele sale se împart mai repede decât de obicei
  • Etapa 2A – melanomul are grosimea de 2-4 mm sau are 1-2 mm grosime și ulcerat
  • Etapa 2B – melanomul este mai gros de 4 mm sau este gros de 2-4 mm și ulcerat
  • Stadiul 2C – melanomul este mai gros de 4mm și ulcerat
  • Etapa 3A – melanomul s-a răspândit în 1 până la 3 ganglioni limfatici din apropiere, dar nu sunt măriți; melanomul nu este ulcerat și nu s-a răspândit mai departe
  • Etapa 3B – melanomul este ulcerat și s-a răspândit în 1 până la 3 ganglioni limfatici din apropiere, dar nu sunt măriți, sau melanomul nu este ulcerat și s-a răspândit în 1 până la 3 ganglioni limfatici din apropiere și sunt măriți sau melanomul are răspândit în zone mici ale pielii sau canalelor limfatice, dar nu și către ganglionii limfatici din apropiere
  • Etapa 3C – melanomul este ulcerat și s-a răspândit în 1 până la 3 ganglioni limfatici din apropiere și sunt măriți, sau este răspândit în 4 sau mai multe ganglioni limfatici în apropiere
  • Etapa 4 – celulele melanomului s-au răspândit în alte părți ale corpului, cum ar fi plămânii, creierul sau alte zone ale pielii

Cancer Research Marea Britanie are mai multe informații despre stadiile melanomului .