Pietre vezicale – Tratament

De obicei, chirurgia va fi necesară pentru a îndepărta pietrele vezicii urinare.

Poate fi posibil să aruncați mici pietre vezicale din vezica urinară, consumând multă apă, dar acest lucru poate să nu funcționeze dacă nu puteți goli complet vezica urinară.

Cistolitolapaxie transuretrală

O cistolitolapaxie transuretrală este cea mai frecventă procedură folosită pentru tratarea adulților cu pietre vezicale.

Chirurgul introduce un tub mic, rigid, cu o cameră foto la capăt (un cistoscop) în uretra dvs. și în sus în vezică. Camera este folosită pentru a ajuta la localizarea pietrelor vezicii urinare.

Un dispozitiv de strivire, lasere sau unde cu ultrasunete transmise de la cistoscop pot fi folosite pentru a rupe pietrele în fragmente mai mici, care pot fi spălate din vezica urinară cu lichide.

O cistolitolapaxie transuretrală este efectuată fie sub anestezic local, fie anestezic general , deci nu trebuie să simțiți nicio durere în timpul procedurii.

Există riscul de a dezvolta o infecție în timpul procedurii, așa că vi se pot administra antibiotice ca măsură de precauție. Există, de asemenea, un risc mic de rănire a vezicii urinare.

Cistolitolapaxie suprapubică percutanată

O cistolitolapaxie percutanată suprapubică este utilizată în principal pentru a trata copiii pentru a evita deteriorarea uretrei. Este de asemenea folosit uneori pentru adulți cu pietre mari ale vezicii urinare.

În loc să introducă un tub în uretră, chirurgul face o mică tăietură în pielea abdomenului inferior.

O altă tăiere este apoi făcută în vezică, astfel încât pietrele pot fi îndepărtate. Aceasta se va face folosind un anestezic general.

Cistostomie deschisă

O cistostomie deschisă este adesea folosită pentru a îndepărta pietrele vezicii urinare la bărbații cu prostată foarte mare sau dacă piatra în sine este foarte mare.

Este o procedură similară cu cistolitolapaxia suprapubică percutanată, cu excepția cazului în care chirurgul face o tăiere mult mai mare în abdomen și vezică.

Poate fi combinat cu alte tipuri de intervenții chirurgicale, cum ar fi îndepărtarea o parte sau a tuturor diverticului prostatei sau vezicii urinare (pungi care se dezvoltă în mucoasa vezicii urinare).

Dezavantajul unei cistostomii deschise este că, după aceea, provoacă mai multă durere și are un timp de recuperare mai lung decât celelalte tipuri de intervenții chirurgicale. Dar o cistostomie deschisă va fi necesară dacă piatra vezicii urinare este mare.

Va trebui să folosiți un cateter pentru o zi sau două după procedură.

Complicații ale intervenției chirurgicale

Cea mai frecventă complicație a chirurgiei vezicii urinare este infecția vezicii urinare sau a uretrei, cunoscută sub numele de infecția tractului urinar (UTI) .

UTI afectează aproximativ 1 din 10 persoane care au o intervenție chirurgicală a vezicii urinare și, de obicei, pot fi tratate cu antibiotice.

Recuperare și monitorizare

După ce ați cistolitolapaxie transuretrală sau cistolitolapaxie percutanată suprapubică, va trebui de obicei să rămâneți în spital câteva zile pentru a vă recupera.

Dacă ați avut o cistostomie deschisă, poate trece câteva zile până când sunteți suficient de bine pentru a merge acasă.

După operație, vi se poate solicita să participați la o întâlnire de urmărire, unde se poate utiliza o radiografie sau o scanare CT pentru a verifica dacă toate fragmentele de pietre ale vezicii urinare au fost eliminate din vezica urinară.

Tratarea cauzei de bază

Odată ce pietrele vezicii urinare au fost îndepărtate, trebuie să fie tratată cauza de bază pentru a evita formarea de noi pietre vezicale.

Mărirea prostatei

Mărirea prostatei poate fi tratată folosind medicamente pentru a ajuta la reducerea dimensiunii prostatei. Acest lucru va scuti presiunea asupra vezicii urinare, făcând mai ușor să faceți pipi.

Dacă medicamentele nu funcționează, este posibil să fie necesară o intervenție chirurgicală pentru a îndepărta o parte sau toată prostata.

Citiți mai multe despre tratarea extinderii prostatei .

Vezica neurogenă

O vezică neurogenă este o incapacitate de a controla vezica urinară din cauza afectării nervilor.

Dacă dezvoltați pietre vezicale și aveți această afecțiune, este adesea un semn pe care trebuie să-l schimbați în modul în care vă scurgeți vezica.

Este posibil să aveți nevoie de instruire suplimentară pentru montarea cateterului sau poate fi necesar să schimbați tipul de cateter pe care îl utilizați și să utilizați medicamente pentru a ajuta la controlul vezicii urinare.

Citiți mai multe despre cateterismul urinar .

cystocele

Unele persoane cu un cistocel (unde pereții vezicii urinare slăbesc și cad în vagin) pot fi tratate folosind un dispozitiv numit pesar.

Un salariu este proiectat să se încadreze în interiorul vaginului și să țină vezica în poziția corectă.

Cazurile mai severe de cistocel pot necesita o intervenție chirurgicală pentru întărirea și susținerea pereților vezicii urinare.

Diverticul vezicii urinare

Dacă aveți diverticul vezical (pungi care se dezvoltă în peretele vezicii urinare), este posibil să fie necesară intervenția chirurgicală pentru a le îndepărta.