Un diagnostic de cancer de vezică urinară și unele tratamente pentru afecțiune pot avea un impact semnificativ asupra vieții tale.
Impact emoțional
Impactul emoțional al vieții cu cancerul vezicii urinare poate fi uriaș. Mulți oameni raportează că au experimentat un fel de „rollercoaster”. De exemplu, s-ar putea să vă simțiți în jos când primiți un diagnostic, până când cancerul este îndepărtat și din nou în jos, în timp ce încercați să vă înțelegeți după efectele tratamentului.
Acest tip de perturbare emoțională poate provoca uneori sentimente de depresie .
Semnele că sunteți deprimat includ:
- având continuu sentimente de tristețe sau speranță
- nu mai ai plăcere în ceea ce obișnuiai să te bucuri
Contactați medicul de familie pentru sfaturi dacă credeți că puteți fi deprimat. Există o serie de tratamente pentru depresie, inclusiv medicamente antidepresive și terapii, cum ar fi terapia cognitivă comportamentală (CBT) .
Citiți mai multe despre combaterea cancerului .
Diversiune urinară
Dacă vezica este îndepărtată, în timpul operației va fi creat un mod alternativ de a trece urina din corp. Aceasta se numește deviere urinară.
Există diferite tipuri de diversiune urinară, care sunt descrise mai jos. În unele cazuri, este posibil să puteți face o alegere pe baza preferințelor personale. Cu toate acestea, anumite opțiuni de tratament nu vor fi potrivite pentru toată lumea.
Echipa dumneavoastră medicală vă poate oferi informații despre cele mai potrivite opțiuni.
urostomy
O urostomie este efectuată în timpul unei cistectomii radicale. O secțiune mică a intestinului subțire este îndepărtată și conectată la ureterele tale (cele două tuburi care în mod normal transportă urina din rinichi).
Chirurgul creează apoi o mică gaură în suprafața abdomenului și capătul deschis al intestinului îndepărtat este plasat în această gaură, creând o deschidere cunoscută sub numele de stomă.
O pungă specială impermeabilă este plasată peste stoma pentru a colecta urina. O asistentă cu stomac vă va învăța cum să vă îngrijiți stomacul și cum și când să schimbați punga.
Asociația Urostomie este o organizație de caritate din Marea Britanie care oferă informații și asistență persoanelor care au avut recent sau sunt pe cale să aibă o urostomie.
Diversiune urinară continentală
Diversiunea urinară continentală este similară cu o urostomie, dar fără o pungă externă. În schimb, o secțiune a intestinului tău este folosită pentru a crea o pungă în corpul tău care stochează urina.
Ureterele sunt conectate la pungă, iar punga este conectată la o deschidere în peretele abdominal. O supapă în deschidere (stomă) împiedică scurgerea urinei.
Husa este golită folosind un tub subțire, flexibil (cateter). Majoritatea oamenilor trebuie să-și golească punga de aproximativ 4 sau 5 ori pe zi.
Reconstituirea vezicii urinare
În unele cazuri, este posibil să se creeze o vezică nouă, cunoscută sub numele de neobladder. Aceasta implică îndepărtarea unei secțiuni a intestinului și reconstruirea acesteia într-un sac asemănător balonului, înainte de a-l conecta la uretra ta (tubul care transportă urina din corp) la un capăt și ureterul tău la celălalt capăt. Cu toate acestea, reconstrucția vezicii urinare nu este potrivită pentru toată lumea.
Vi se va învăța cum să vă goliți neobladderul prin relaxarea mușchilor din pelvis, în timp ce strângeți mușchii din abdomen în același timp.
Neobladderul dvs. nu va conține aceleași tipuri de terminații nervoase ca o vezică reală, astfel încât nu veți primi senzația distinctivă care vă spune să treceți urina. Unii oameni simt un sentiment de plinătate în interiorul abdomenului lor, în timp ce alții au raportat că simt că au nevoie să treacă vântul.
Din cauza pierderii funcției nervoase normale, majoritatea persoanelor cu o neobligă experimentează unele episoade de incontinență urinară , care apare de obicei în timpul nopții, în timp ce dorm.
S-ar putea să vă fie util să vă goliți neobladderul la orele fixe din timpul zilei, inclusiv înainte de a vă culca, pentru a ajuta la prevenirea incontinenței.
Guy’s și St Thomas ‘ Foundation Trust are mai multe informații și sfaturi despre tratamentele pentru cancerul vezicii urinare .
Probleme sexuale
Disfuncție erectilă
Contactați medicul dumneavoastră de familie sau asistenta de cancer dacă pierdeți capacitatea de a obține sau de a menține o erecție după o cistectomie radicală. Este posibil să fiți tratat cu un tip de medicament cunoscut sub numele de inhibitori de fosfodiesterază tip 5 (PDE5). PDE5s funcționează prin creșterea aportului de sânge la nivelul penisului.
PDE5-urile sunt uneori combinate cu un dispozitiv numit pompă de vid, care constă dintr-un cilindru conectat la o pompă. Penisul este plasat în interiorul cilindrului și aerul este pompat afară. Acest lucru creează un vid care face ca sângele să curgă în penis. Un inel de cauciuc este apoi plasat în jurul bazei penisului, ceea ce permite menținerea unei erecții timp de aproximativ 30 de minute.
Citiți mai multe despre tratarea disfuncției erectile .
Îngustarea vaginului
Atât radioterapia, cât și cistectomia pot determina scurtarea și îngustarea vaginului unei femei, ceea ce poate face sexul penetrant dureros sau dificil.
Există două opțiuni principale de tratament disponibile dacă aveți un vagin îngust. Primul este să aplici cremă hormonală în zonă, care ar trebui să ajute la creșterea umidității în vagin.
Al doilea este să folosești dilatatoare vaginale. Acestea sunt dispozitive în formă de con de plastic de diferite dimensiuni, care sunt concepute pentru a vă întinde ușor vaginul și a-l face mai suplu.
De obicei, este recomandat să folosești dilatatoare pentru o perioadă de 5 până la 10 minute în fiecare zi, începând cu dilatorul care se potrivește cel mai ușor în primul rând și crește treptat dimensiunea, pe măsură ce vaginul tău se întinde în următoarele săptămâni.
Multe femei consideră că aceasta este o problemă jenantă de discutat, dar utilizarea dilatatorilor este un tratament bine recunoscut pentru îngustarea vaginului. Asistenta dumneavoastră specializată în cancer ar trebui să poată oferi mai multe informații și sfaturi.
S-ar putea să constatați că, cu cât faceți mai des sex penetrativ, cu atât devine mai dureros. Cu toate acestea, poate trece câteva luni până când te simți pregătit emoțional să fii intim cu un partener sexual.
Site-ul Macmillan Cancer Support conține câteva informații excelente și un videoclip despre cancer și sexualitate .
