Bronșiectazia este cauzată de căile respiratorii ale plămânilor deteriorate și lărgite. Acesta poate fi rezultatul unei infecții sau al unei alte afecțiuni, dar uneori nu se cunoaște cauza.
Plămânii dvs. sunt expuși în mod continuu la germeni, astfel încât corpul dumneavoastră are mecanisme sofisticate de apărare concepute pentru a menține plămânii liberi de infecții.
Dacă o substanță străină (cum ar fi bacteriile sau un virus) trece peste aceste apărare, sistemul dumneavoastră imunitar va încerca să oprească răspândirea oricărei infecții, trimițând globule albe în locația infecției.
Aceste celule eliberează substanțe chimice pentru a lupta împotriva infecției, ceea ce poate provoca inflamarea țesutului din jur.
Pentru majoritatea oamenilor, această inflamație va trece fără a provoca alte probleme.
Dar bronșiectaziile pot apărea dacă inflamația distruge permanent țesutul asemănător elastic și mușchii care înconjoară bronhiile (căile respiratorii), determinându-le să se lărgească.
Bronhiile anormale devin apoi umplute cu exces de mucus, ceea ce poate declanșa tuse persistentă și face plămânii mai vulnerabili la infecție.
Dacă plămânii se infectează din nou, acest lucru poate duce la inflamații și la lărgirea suplimentară a bronhiilor.
Pe măsură ce acest ciclu se repetă, afectarea plămânilor se agravează progresiv.
Cât de repede progresează bronșiectazia poate varia semnificativ. Pentru unii, starea se va agrava rapid, dar pentru mulți progresia este lentă.
Cauze comune
În aproximativ jumătate din toate cazurile de bronșiectază, nu poate fi găsită nicio cauză evidentă.
Unii dintre cei mai comuni declanșatori care au fost identificați sunt descriși mai jos.
Infecții la copil
Aproximativ o treime din cazurile de bronșiectază la adulți sunt asociate cu o infecție pulmonară severă în copilărie, cum ar fi:
Dar, deoarece există acum vaccinuri disponibile pentru aceste infecții, este de așteptat ca infecțiile din copilărie să devină o cauză mai puțin frecventă a bronșiectazelor în viitor.
imunodeficienţei
Unele cazuri de bronșiectază apar deoarece o persoană are un sistem imunitar slăbit, ceea ce face ca plămânii săi să fie mai vulnerabili la deteriorarea țesuturilor.
Termenul medical pentru a avea un sistem imunitar slăbit este imunodeficiența.
Unii oameni se nasc cu o imunodeficiență din cauza problemelor cu genele pe care le moștenesc de la părinți.
De asemenea, este posibil să dobândești o imunodeficiență după o infecție precum HIV .
Aspergiloza bronhopulmonară alergică (ABPA)
Unele persoane cu bronșiectazie dezvoltă afecțiunea ca o complicație a unei afecțiuni alergice cunoscută sub denumirea de aspergiloză bronhopulmonară alergică (ABPA) .
Persoanele cu ABPA au alergie la un tip de ciuperci cunoscut sub numele de aspergillus, care se găsește într-o gamă largă de medii diferite din întreaga lume.
Dacă o persoană cu ABPA respiră în sporii fungici, poate declanșa o reacție alergică și o inflamație persistentă, care la rândul ei poate progresa spre bronșiectază.
Aspiraţie
Aspirația este termenul medical pentru conținutul stomacului care trece accidental în plămâni, mai degrabă decât în jos în tractul gastro-intestinal.
Plămânii sunt foarte sensibili la prezența unor obiecte străine, cum ar fi mostre mici de alimente sau chiar acizi stomacali, astfel încât acest lucru poate declanșa inflamații care duc la bronșiectază.
Fibroză chistică
Fibroza chistică este o afecțiune genetică relativ frecventă, în care plămânii se înfundă cu mucus.
Mucusul oferă apoi un mediu ideal pentru a avea loc o infecție bacteriană, ceea ce duce la simptomele bronșiectaziei.
Anomalii ale cililor
Cilii sunt structurile minuscule asemănătoare părului care aliniază căile respiratorii din plămâni. Sunt concepute pentru a proteja căile respiratorii și pentru a ajuta la îndepărtarea excesului de mucus.
Bronșiectaziile se pot dezvolta dacă există o problemă cu cilii, ceea ce înseamnă că nu sunt în măsură să ștergă efectiv mucusul căilor respiratorii.
Condițiile care pot cauza probleme cu cilia includ:
- Boala Young – o afecțiune rară care afectează doar bărbații despre care se crede că este cauzată de expunerea la mercur în copilărie
- dischinezie ciliară primară – o afecțiune rară cauzată de moștenirea genelor defecte
Dar, deoarece reglementările privind utilizarea mercurului sunt acum mult mai stricte decât erau în trecut, este de așteptat ca sindromul Young să devină o cauză mult mai puțin frecventă a bronșiectaziei în viitor.
Boli ale țesutului conjunctiv
Anumite afecțiuni care provoacă inflamații în alte zone ale corpului sunt uneori asociate cu bronșiectaziile.
Acestea includ:
Aceste afecțiuni sunt de obicei considerate a fi cauzate de o problemă cu sistemul imunitar, în care greșit atacă țesutul sănătos.
