Dapagliflozin: medicament utilizat pentru tratarea diabetului de tip 2

1. Despre dapagliflozin

Dapagliflozin este un medicament care este utilizat în principal pentru a trata diabetul de tip 2 . Uneori poate fi utilizat împreună cu insulina pentru a trata diabetul de tip 1 .

Dapagliflozin este de obicei prescris diabetului de tip 2 dacă nu puteți lua metformin .

De asemenea, poate fi luat împreună cu alte medicamente pentru diabet zaharat atunci când un singur medicament nu controlează în mod corespunzător glicemia.

Dacă aveți exces de greutate și aveți diabet zaharat tip 1, specialistul dumneavoastră în diabet vă poate prescrie dapagliflozină dacă dozele mari de insulină nu vă controlează glicemia. Aceasta va fi sub supraveghere atentă.

Dapagliflozin este disponibil numai pe bază de rețetă și vine sub formă de tablete.

2. Fapte cheie

  • Dapagliflozin funcționează asupra rinichilor. Crește cantitatea de zahăr eliminată din corp când faceți pipi.
  • Dacă luați dapaglifozină cu alte medicamente pentru diabet, poate provoca uneori un nivel scăzut de zahăr din sânge (hipoglicemie) . Este o idee bună să purtați câteva dulciuri sau suc de fructe în cazul în care se întâmplă acest lucru.
  • Spre deosebire de unele medicamente pentru diabet, dapagliflozina nu te face să te pui în greutate. De fapt, unii oameni găsesc că pierd în greutate.
  • Pentru diabetul de tip 1, purtați întotdeauna cartela de alertă pentru a spune că luați dapagliflozin. Crește riscul de cetoacidoză diabetică (DKA) .
  • Dapagliflozin poate fi numit de numele Forxiga.
  • Dapagliflozin vine, de asemenea, combinat cu alte medicamente pentru diabet. Denumirile de brand includ Xigduo (dapagliflozin cu metformin ) și Qtern (dapagliflozin cu saxagliptin ).

3. Cine poate și nu poate lua dapagliflozin

Dapagliflozin poate fi luat de adulți.

Dapagliflozin nu este potrivit pentru unii oameni. Spuneți medicului dumneavoastră înainte de începerea medicamentului dacă:

  • au avut o reacție alergică la dapagliflozin sau la orice alte medicamente în trecut
  • ai zahăr (glucoză) și cetone (un tip de substanță chimică) la pipă – există teste la domiciliu pentru asta
  • au boli renale sau hepatice severe
  • au o afecțiune cardiacă
  • adesea apar infecții ale tractului urinar (UTI)
  • se datorează unei intervenții chirurgicale
  • sunt însărcinate, încearcă să rămână însărcinate sau să alăpteze

4. Cum și când să o ia

Este obișnuit să luați dapagliflozin o dată pe zi. Îl puteți lua în orice moment al zilei – încercați doar să îl luați la aceeași oră în fiecare zi.

Dapagliflozin poate fi luat cu sau fără alimente.

Înghițiți comprimatele întregi cu un pahar cu apă. Nu le mesteca.

Cât voi lua?

Pentru diabetul de tip 2, doza uzuală de dapagliflozină este de 10 mg, luată o dată pe zi. Medicul dumneavoastră vă poate începe cu o doză mai mică de 5 mg.

Dacă luați un comprimat combinat (dapagliflozin cu metformină sau dapagliflozină cu saxagliptin), dozele pot varia.

Pentru diabetul de tip 1, doza uzuală este de 5 mg, luată o dată pe zi. Vei lua asta la fel de bine cu insulina.

Luarea de dapagliflozin cu metformină (Xigduo)

Există 2 puncte forte ale Xigduon. Fiecare comprimat conține dapagliflozin 5 mg și cantitatea de metformină este fie 850mg sau 1g.

Medicul dumneavoastră vă va prescrie puterea cu cantitatea potrivită de metformină pentru dumneavoastră.

Doza uzuală este de 1 comprimat, luată de două ori pe zi. Este o idee bună să vă luați medicamentul cu o masă. Aceasta înseamnă că metformina este mai puțin probabil să vă afecteze stomacul.

Luarea de dapagliflozin cu saxagliptin (Qtern)

Qtern are doar 1 tărie – fiecare comprimat conține 10 mg de dapagliflozină și 5 mg de saxagliptin.

Doza uzuală este de 1 tabletă luată o dată pe zi. Îl puteți lua în orice moment al zilei – încercați doar să îl luați la aceeași oră în fiecare zi.

Qtern poate fi luat cu sau fără mâncare. Înghițiți comprimatele întregi cu un pahar cu apă. Nu le mesteca.

Dar dacă uit să o iau?

Dapagliflozin sau dapagliflozin cu saxagliptin (Qtern)

Dacă ratați o doză de dapagliflozin sau Qtern și este de 12 ore sau mai mult până la următoarea doză, luați-o imediat ce vă amintiți. Apoi, luați-vă următoarea doză la ora obișnuită.

Dacă este mai puțin de 12 ore până la următoarea doză, săriți doza pierdută. Apoi, luați-vă următoarea doză la ora obișnuită.

Dapagliflozin cu metformină (Xigduo)

Dacă ratați o doză de Xigduo, luați-o imediat ce vă amintiți, cu excepția cazului în care este aproape timpul pentru următoarea doză, caz în care săriți doza omisă și luați următoarea doză la ora obișnuită.

Important

Nu luați o doză dublă pentru a compensa o doză uitată.

Dacă uitați frecvent dozele, poate ajuta să setați o alarmă care să vă reamintească.

De asemenea, ați putea cere sfatul farmacistului despre alte modalități care să vă ajute să vă amintiți să luați medicamentul.

Dar dacă iau prea mult?

Dacă luați prea multe tablete de dapagliflozină, contactați imediat medicul. O supradozaj de dapagliflozin poate provoca un nivel scăzut de zahăr din sânge.

Dacă credeți că aveți un nivel scăzut de zahăr din sânge, luați niște alimente sau băuturi care intră rapid zahăr în sângele dvs. (cum ar fi cubulețele de zahăr sau sucul de fructe).

Acest tip de zahăr nu va rămâne în sânge mult timp. De asemenea, poate fi nevoie să mănânci un carbohidrat de amidon, precum un sandwich sau câteva biscuiți.

5. Efecte secundare

Ca toate medicamentele, dapagliflozin poate provoca reacții adverse, cu toate că nu toată lumea le apar.

Efectele secundare se îmbunătățesc adesea pe măsură ce corpul tău obișnuiește cu medicamentul.

Cetoacidoza diabetică (DKA) poate fi un efect secundar comun pentru persoanele care iau dapagliflozină pentru diabetul de tip 1. DKA este o afecțiune gravă.

Reacții adverse frecvente

Aceste reacții adverse comune apar la mai mult de 1 din 100 de persoane. De obicei, sunt blânde și de scurtă durată.

Discutați cu medicul sau farmacistul dacă aceste reacții adverse vă deranjează sau nu dispăreați:

  • sturz
  • dureri de spate
  • făcând pipi mai mult decât în mod normal
  • ma simt ametit
  • erupție ușoară a pielii

Cetoacidoza diabetică (DKA)

Dacă aveți diabet de tip 1 și luați dapagliflozin, aveți un risc crescut de a obține DKA.

Vi se va arăta cum să vă monitorizați nivelul cetonelor și a nivelului de zahăr din sânge și ce să faceți dacă aveți o „zi bolnavă”. Veți învăța cum să recunoașteți simptomele DKA și ce să faceți în acest sens.

Veți primi, de asemenea, un card de alertă. Arată acest lucru oricărui profesionist din domeniul sănătății implicat în îngrijirea dumneavoastră

Alte reacții adverse grave

În afară de DKA pentru persoanele cu diabet de tip 1, reacțiile adverse grave sunt rare și apar la mai puțin de 1 din 10.000 de persoane.

Spuneți medicului dumneavoastră sau mergeți imediat la A&E dacă:

  • te simți sau ești bolnav, te simți foarte însetat, confuz sau neobișnuit de obosit, ai dureri de stomac, respirația miroase a fructat, iar respirația este profundă sau rapidă – acestea pot fi semne de cetoacidoză diabetică , ceea ce se poate întâmpla și la persoanele cu tip 2 diabet. De obicei, simptomele se dezvoltă peste 24 de ore, dar pot apărea mai repede
  • ai o gură foarte uscată sau lipicioasă, te simți foarte însetat, adormit sau obosit, nu îți face pipi (sau pipi foarte puțin) și ai un ritm cardiac rapid – acestea pot fi semne de deshidratare
  • aveți o temperatură ridicată sau simțiți frig și frisoane, aveți senzație de arsură când faceți pipi, aveți dureri în spate sau în lateral sau sânge în urină – acestea pot fi semne ale unei infecții ale tractului urinar (UTI)
  • zona dvs. genitală este dureroasă, dureroasă, roșie sau umflată și aveți o temperatură ridicată sau vă simțiți rău – acestea pot fi semne de gangrenă

Glicemie scăzută

Dacă luați dapagliflozină cu alte medicamente pentru diabet, inclusiv insulină sau sulfoniluree precum gliclazida, zahărul din sânge poate merge uneori prea scăzut.

Aceasta se numește hipoglicemie sau „hipo”.

Semnele de avertizare timpurie ale glicemiei scăzute includ:

  • senzație de foame
  • tremurând sau tremurând
  • transpiraţie
  • confuzie
  • dificultate de concentrare

De asemenea, este posibil ca zahărul din sânge să scadă prea mult în timp ce dormi.

Dacă se întâmplă acest lucru, te poate face să te simți transpirat, obosit și confuz atunci când te trezești.

Glicemia scăzută se poate întâmpla dacă:

  • ia prea mult din unele tipuri de medicamente pentru diabet
  • mâncați neregulat mese sau săriți mesele
  • se postesc
  • nu mâncați o dietă sănătoasă și nu obțineți suficienți nutrienți
  • schimbă ce mănânci
  • crește-ți activitatea fizică fără să mănânci mai mult pentru a compensa
  • bea alcool, mai ales după ce sări peste o masă
  • luați alte medicamente sau plante medicinale în același timp
  • au o afecțiune hormonală, cum ar fi o tiroidă nederactivă (hipotiroidism)
  • au probleme cu rinichii sau ficatul

Este important să aveți mese regulate, inclusiv micul dejun, pentru a preveni hipoglicemia. Nu rata niciodată sau întârzie o masă.

Dacă intenționați să faceți exerciții fizice mai mult decât de obicei, asigurați-vă că mâncați carbohidrați precum pâine, paste sau cereale înainte, în timpul sau după exercițiu.

Purtați întotdeauna un carbohidrat cu acțiune rapidă, cum ar fi cubulețele de zahăr, sucul de fructe sau unele dulciuri, în cazul în care nivelul de zahăr din sânge scade. Indulcitorii artificiali nu vor ajuta.

De asemenea, este posibil să aveți nevoie să mâncați un carbohidrat de amidon, precum un sandwich sau un biscuit, pentru a vă menține glicemia pentru mai mult timp.

Dacă administrarea de zahăr nu ajută sau simptomele de hipo revin, contactați medicul sau cel mai apropiat spital.

Asigurați-vă că prietenii și familia dvs. știu despre diabetul dvs. și despre simptomele nivelului scăzut de zahăr din sânge, astfel încât să poată recunoaște un ipo dacă se întâmplă.

Reacție alergică gravă

În cazuri rare, este posibil să aveți o reacție alergică gravă (anafilaxie) la dapagliflozină.

Acțiune imediată necesară: Sunați la 999 sau accesați A&E dacă:

  • obțineți o erupție cutanată care poate include mâncărime, roșie, umflată, blistered sau peeling
  • faci șuierături
  • ai o strângere în piept sau în gât
  • ai probleme cu respirația sau vorbirea
  • gura, fața, buzele, limba sau gâtul încep să se umfle

S-ar putea să aveți o reacție alergică gravă și puteți avea nevoie de tratament imediat în spital.

Acestea nu sunt toate efectele secundare ale dapagliflozinei. Pentru o listă completă, consultați prospectul din pachetul de medicamente.

Informație:

Puteți raporta orice efect secundar suspectat sistemului de siguranță din Marea Britanie .

6. Cum să faceți față efectelor secundare

Ce să faci despre:

  • tuse – cereți farmacistului să vă recomande un tratament antifungic pentru acțiune. Vorbiți cu medicul dvs. dacă nu funcționează în decurs de o săptămână sau vă faceți deseori furiș. Există, de asemenea, lucruri pe care le puteți face pentru a preveni revenirea furiosului .
  • dureri de spate – dacă aveți dureri de spate neașteptate neașteptate, nu încercați să o tratați singur. Contactați medicul – ar putea fi un semn al unei infecții a tractului urinar (UTI) .
  • pipi mai mult decât în mod normal – acesta este un semn că ai pipi mai mult zahăr în urină. Dacă acest efect secundar vă deranjează, discutați cu medicul sau farmacistul.
  • te simți amețit – dacă dapagliflozin te face să te simți amețit, oprește ceea ce faci și stai sau stai întins până te simți mai bine. Nu conduceți și nu folosiți instrumente sau mașini dacă vă simțiți amețit sau cutremurător.
  • erupție ușoară a pielii – poate ajuta la administrarea unui antihistaminic. Consultați-vă cu un farmacist pentru a vedea ce tip este potrivit pentru dumneavoastră. Vorbiți cu medicul dumneavoastră dacă erupția nu dispare sau se înrăutățește.

7. Sarcina și alăptarea

Dapagliflozin în general nu este recomandat în timpul sarcinii sau în timpul alăptării. Nu știm dacă dapagliflozina poate dăuna unui copil nenăscut.

Pentru siguranță, medicul vă va schimba probabil medicamentul în insulină dacă încercați un copil sau imediat ce aflați că sunteți gravidă.

Dapagliflozin și alăptare

În general nu este recomandat să luați dapagliflozină în timpul alăptării.

Nu știm sigur dacă dapagliflozina intră în laptele matern. Dar este posibil ca dapagliflozina să afecteze modul în care rinichii bebelușilor se dezvoltă și cresc.

Vorbește-ți cu medicul despre ce este mai bine pentru tine și copilul tău. Aceștia pot prescrie un medicament diferit, în special în timp ce alăptați un nou-născut sau un copil prematur.

Sfaturi non-urgente: Spuneți medicului dumneavoastră dacă sunteți:

  • gravidă
  • încercând să rămână însărcinată
  • alăptarea

8. Precauții cu alte medicamente

Există unele medicamente care pot crește efectele dapagliflozinei.

Acest lucru vă poate face mai probabil să aveți reacții adverse.

Spuneți medicului dumneavoastră dacă luați oricare dintre aceste medicamente înainte de a începe să luați dapagliflozin:

  • medicamente care vă fac să faceți pipi mai mult (diuretice), cum ar fi furosemidul – acestea vă pot crește riscul de deshidratare și vă pot scădea tensiunea arterială
  • hipertensiune arterială medicament
  • alte medicamente care vă pot scădea tensiunea arterială – inclusiv unele antidepresive, nitrați (pentru dureri toracice), baclofen (un relaxant muscular), tamsulosin (pentru o prostată mărită) sau co-careldopa sau levodopa (pentru boala Parkinson)
  • medicamente care provoacă glicemie scăzută, cum ar fi insulina sau gliclazida – medicul vă poate scădea doza de aceste alte medicamente pentru a preveni hipospeciala

Amestecarea dapagliflozinei cu remedii și suplimente din plante

Există foarte puține informații despre administrarea de remedii din plante și suplimente cu dapagliflozină.

Important

Pentru siguranță, spuneți medicului dumneavoastră sau farmacistului dacă luați orice alte medicamente, inclusiv remedii naturiste, vitamine sau suplimente.

9. Întrebări comune

Cum functioneazã?

Dapagliflozin este un tip de medicament cunoscut ca un inhibitor de sodiu-glucoză cotransporter-2 (SGLT2).

Scade nivelul de zahăr din sânge la persoanele cu diabet zaharat.

Face acest lucru ajutând la îndepărtarea excesului de zahăr din corpul tău prin pipă.

Cât durează pentru a lucra?

Dapagliflozin începe să funcționeze după aproximativ 2 ore pentru a reduce nivelul glicemiei, dar poate dura o săptămână pentru ca acesta să aibă efect complet.

Este posibil să nu fi avut simptome ale diabetului, deci nu veți simți neapărat vreo diferență atunci când luați dapagliflozină.

Aceasta nu înseamnă că dapagliflozina nu funcționează, de aceea este important să continuați să o luați.

Dapagliflozin va ajuta la menținerea nivelului glicemiei stabil și va reduce șansele de probleme legate de diabet în viitor.

Cât timp o voi lua?

Tratamentul pentru diabet este de obicei pe viață.

Nu încetați să luați comprimatele de dapagliflozin fără să discutați mai întâi cu medicul dumneavoastră.

Este sigur să iei mult timp?

Dapagliflozin este sigur să dureze mult timp. Nu există dovezi că acest medicament dăunează sănătății dvs. generale.

Pot să scap de dapagliflozin?

Nu încetați să luați dapagliflozin fără să discutați mai întâi cu medicul dumneavoastră.

Dacă încetați să o luați brusc, diabetul dumneavoastră se poate agrava.

Dacă acest medicament nu funcționează pentru dumneavoastră sau vă deranjează reacțiile adverse, adresați-vă medicului dumneavoastră.

Este posibil să vă recomande un alt medicament pentru a vă trata diabetul.

Există alte medicamente pentru diabetul de tip 2?

Există diferite grupuri de medicamente care pot scădea nivelul glicemiei dacă aveți diabet zaharat tip 2:

  • metformin
  • pioglitazonă
  • Inhibitori DPP-4 sau gliptine, cum ar fi saxagliptin
  • Agoniști GLP-1, cum ar fi exenatida
  • Inhibitori SGLT2, cum ar fi dapagliflozin
  • insulină

Dapagliflozina este de obicei prescrisă pentru diabetul de tip 2 dacă nu puteți lua metformină sau dacă metformina nu vă mai menține nivelul de zahăr din sânge sub control.

Poate fi prescris de unul singur sau în combinație cu unele dintre aceste alte medicamente.

Inhibitorii SGLT2 funcționează în același mod: prin creșterea cantității de zahăr eliminată din corp când faceți pipi.

Aceste medicamente pot provoca infecții ale tractului urinar din cauza modului de funcționare.

Pot primi medicamente pentru diabet gratis?

Dacă aveți diabet, aveți dreptul la rețete gratuite pentru toate medicamentele dvs., nu doar pentru cele pentru diabet.

Pentru a solicita rețetele gratuite , va trebui să aveți un certificat de scutire medicală (FP92A).

Puteți obține un formular de cerere la chirurgia dumneavoastră GP.

Pot lua dapagliflozin înainte de operație?

Dacă veți face o operație, spuneți-i medicului că luați dapagliflozin.

Dacă aveți diabet de tip 2, este posibil să vă spună să încetați să luați comprimatele de dapagliflozin dacă trebuie să încetați să mâncați înainte de operație.

Dacă aveți diabet de tip 1, discutați acest lucru cu medicul dumneavoastră. Va trebui să încetați să luați dapagliflozin înainte de operație.

Acest lucru se datorează faptului că există riscul de cetoacidoză diabetică .

Pot lua calmante cu dapagliflozin?

Este bine să luați paracetamol cu dapagliflozin.

Dar întrebați medicul sau farmacistul înainte de a lua ibuprofen sau aspirină cu acest medicament.

Acest lucru se datorează faptului că ibuprofenul și aspirina îți pot reduce uneori nivelul glicemiei.

Mă va face să slăbesc sau să mă pun în greutate?

Dapagliflozin poate cauza pierderea în greutate prin creșterea cantității de zahăr care este eliminată din corp atunci când faceți pipi.

Pot bea alcool cu el? Dacă da, cât de mult?

Da, puteți bea alcool cu moderație în timp ce luați dapagliflozin.

Cu toate acestea, dacă aveți diabet de tip 1 consumul de alcool vă poate crește riscul de deshidratare. Aveți grijă să nu vă deshidratați, deoarece acest lucru poate provoca cetoacidoză diabetică.

De asemenea, alcoolul poate crește riscul de zahăr în sânge scăzut.

Încercați să nu beți pe stomacul gol și încercați să rămâneți la cel mult 2 unități de alcool pe zi.

Un pahar de vin standard (175 ml) este de 2 unități. O cantitate de lager sau bere este de obicei de 2 până la 3 unități de alcool.

Există vreo mâncare sau băutură pe care trebuie să o evit?

Este o idee bună să reduceți alimentele cu zahăr adăugat.

Cu toate acestea, cereți sfatul medicului dumneavoastră înainte de a începe o dietă cu conținut scăzut de calorii, carbohidrați sau „ketogenic”.

Acest lucru este deosebit de important dacă aveți diabet de tip 1, deoarece acest tip de dietă vă poate crește riscul de cetoacidoză diabetică.

Verificați etichetele nutriționale, deoarece multe alimente și băuturi au un conținut ridicat de zahăr.

Acestea includ:

  • dulciuri
  • prăjituri
  • biscuiți
  • ciocolată
  • niște băuturi fainoase
  • bauturi cu suc

Aveți grijă atunci când mâncați mâncare și băuturi care conțin karela (numită și dovleac amar).

Acest lucru se datorează faptului că vă poate scădea nivelul glicemiei, astfel încât diabetul dvs. nu este controlat la fel de bine cum ar putea fi.

Karela este folosit pentru aromatizarea alimentelor, cum ar fi curry precum masala de dovleac amar.

Are un gust amar și este de asemenea făcut în suc și ceai.

Va afecta fertilitatea mea?

Nu există dovezi ferme că dapagliflozina afectează fertilitatea masculină sau feminină.

Îmi va afecta contracepția?

Dapagliflozin nu interferează cu niciun tip de contracepție, inclusiv cu pilula combinată și contracepția de urgență .

Pot să conduc sau să merg cu bicicleta?

Dapagliflozin nu afectează capacitatea de a conduce vehicule sau de a merge cu bicicleta.

Dar dacă luați dapagliflozină împreună cu alte medicamente pentru diabet, cum ar fi sulfoniluree sau insulină, poate provoca scăderea nivelului de zahăr din sângele dumneavoastră ( hipoglicemie sau „hipoxie”).

Ipotezele vă pot reduce concentrația. Dacă vi se întâmplă acest lucru, nu conduceți vehicule, nu folosiți sau folosiți mașini sau instrumente până când nu vă simțiți mai bine.

Schimbările de stil pot ajuta?

Există câteva modificări ale stilului de viață pe care le puteți face pentru a ajuta la controlul simptomelor diabetului.

Acestea includ: