Clonazepam: medicament pentru a controla convulsiile sau apariția, spasmele musculare și sindromul picioarelor neliniștite

1. Despre

Clonazepam aparține unui grup de medicamente numite benzodiazepine.

Este folosit pentru a controla convulsiile sau potriviri datorate epilepsiei , spasmelor musculare involuntare, tulburărilor de panică și sindromului picioarelor uneori neliniștite .

Clonazepam este disponibil numai pe bază de rețetă. Vine sub formă de tablete și ca un lichid pe care îl înghițiți.

2. Fapte cheie

  • Clonazepamul funcționează prin creșterea nivelului unei substanțe chimice calmante în creierul tău. Acest lucru poate ameliora anxietatea, opri convulsiile și se potrivește sau relaxează mușchii încordați.
  • Cel mai frecvent efect secundar este senzația de somn (somnolent) în timpul zilei.
  • Clonazepam nu este probabil să fie dependent dacă îl luați pentru o perioadă scurtă de timp (2 până la 4 săptămâni).
  • Dacă luați clonazepam timp de mai mult de 2 până la 4 săptămâni, doza trebuie să fie redusă treptat înainte de a opri administrarea.
  • Nu bea alcool în timp ce luați clonazepam. Există riscul să te culci foarte adânc și s-ar putea să ai probleme să te trezești.

3. Cine poate și nu poate lua clonazepam

Tabletele Clonazepam și lichidul pot fi luate de adulți cu vârsta peste 18 ani.

Poate fi luat și de copiii de la 1 lună pentru epilepsie.

Nu este potrivit pentru toată lumea.

Pentru a vă asigura că este sigur pentru dumneavoastră, spuneți medicului dumneavoastră înainte de a începe clonazepam dacă:

  • au avut o reacție alergică la clonazepam sau la orice alt medicament în trecut
  • au miastenia gravis , o afecțiune care provoacă slăbiciune musculară
  • au apnee de somn , o afecțiune care provoacă probleme de respirație atunci când dormi
  • au probleme pulmonare, hepatice sau renale
  • aveți ataxie vertebrală sau cerebeloasă (unde puteți deveni cutremurătoare și nesigură și puteți avea o vorbă neclară)
  • au (sau au avut) probleme cu alcoolul sau drogurile
  • a avut recent o pierdere sau o moarte, depresie sau gânduri de a vă face rău sau sinucidere
  • au fost diagnosticați cu o tulburare de personalitate
  • încearcă să rămână însărcinată, sunt deja gravide sau alăptează
  • vor avea un anestezic general pentru o operație sau tratament dentar

4. Cum și când să o ia

Este important să luați clonazepam exact așa cum vă spune medicul dumneavoastră.

De obicei, veți începe cu o doză mică și o veți crește treptat peste 2 până la 4 săptămâni, până când medicul dvs. crede că doza este cea corectă.

Medicul dumneavoastră vă va spune dacă trebuie să luați clonazepam în 1 doză sau să vă împărțiți doza, astfel încât să o luați de până la 3 ori pe zi. Întrebați un medic sau farmacist dacă nu sunteți sigur cum să îl luați.

Doza uzuală pentru:

  • epilepsie la adulți – doza inițială este de 1 mg administrată noaptea (crescând la 4 mg la 8 mg în 2 până la 4 săptămâni)
  • epilepsie la copii – doza variază în funcție de vârsta lor. Acesta va fi crescut treptat în 2 până la 4 săptămâni
  • spasme musculare involuntare (adulți) – doza inițială este de 1 mg administrată noaptea (crescând la 4 mg la 8 mg în 2 până la 4 săptămâni)
  • tulburare de panică – 1mg până la 2mg în fiecare zi
  • sindromul picioarelor neliniștite – 500 micrograme la 2mg în fiecare zi

Dacă aveți mai mult de 65 de ani sau aveți probleme de respirație renală, hepatică sau severe, medicul vă poate recomanda o doză mai mică.

Luați comprimate de clonazepam cu o băutură de apă. Puteți lua comprimatele sau lichidul cu sau fără mâncare.

Dar dacă uit să o iau?

Dacă uitați să luați clonazepamul, luați-l imediat ce vă amintiți, cu excepția cazului în care este aproape timpul pentru următoarea doză.

În acest caz, trebuie doar să lăsați doza pierdută și să luați următoarea doză ca de obicei.

Nu luați niciodată 2 doze în același timp. Nu luați niciodată o doză suplimentară pentru a compensa una uitată.

Dacă uitați frecvent dozele, poate ajuta să setați o alarmă care să vă reamintească.

De asemenea, ați putea cere sfatul farmacistului despre alte modalități de a vă aminti medicamentele.

Dar dacă iau prea mult?

Cantitatea de clonazepam care poate duce la o supradozaj variază de la o persoană la alta.

Dacă luați prea mult clonazepam, puteți prezenta simptome, inclusiv:

  • coordonare slabă sau probleme de vorbire
  • simtandu-se somnoroasa
  • un ritm cardiac lent sau neregulat
  • mișcări necontrolate ale ochilor
  • slabiciune musculara
  • simțindu-se supraexcitat

Sfaturi urgente: Sunați la 111 pentru sfaturi dacă:

  • iei prea mult clonazepam

Accesați 111.nhs.uk sau sună la 111 .

Dacă trebuie să mergi la A&E, nu te conduce. Ia pe altcineva să te conducă sau să sune la o ambulanță.

Luați pachetul de clonazepam sau prospectul din interiorul acestuia, plus orice medicament rămas cu dumneavoastră.

5. Efecte secundare

Ca toate medicamentele, clonazepam poate provoca reacții adverse la unele persoane, dar multe persoane nu au reacții adverse sau numai la cele minore.

Reacții adverse frecvente

Aceste reacții adverse comune apar la mai mult de 1 din 100 de persoane.

Dacă aveți aceste reacții adverse, continuați să luați medicamentul și vorbiți cu un medic dacă vă deranjează sau nu plecați:

  • somn tulburat (cum ar fi vise vii)
  • senzație de somn (somnolent) în timpul zilei
  • senzație ușoară, nesigură sau amețită
  • slabiciune musculara

Reacții adverse grave

Se întâmplă rar, dar unele persoane pot avea reacții adverse grave atunci când iau clonazepam.

Spuneți imediat unui medic dacă:

  • respirația devine foarte lentă sau ai respirații scurte și superficiale
  • pielea sau albii ochilor se îngălbenesc – acesta ar putea fi un semn al problemelor hepatice
  • vă este greu să vă amintiți lucrurile (amnezia) sau vă confundați
  • vezi sau auzi lucruri care nu sunt acolo (halucinații) sau crezi lucruri care nu sunt adevărate (amăgiri)
  • probleme cu coordonarea sau controlul mișcărilor
  • aveți glezne umflate, bătăi de inimă cursă, tuse și vă simțiți obosit – acesta ar putea fi un semn al problemelor cardiace
  • te învârti ușor, te simți obosit, ai nămoluri nasului și ai respirație – acesta poate fi un semn al problemelor de sânge
  • observi schimbări de dispoziție, cum ar fi să vorbești prea mult, să te simți supraexcitat, neliniștit, iritabil sau agresiv (schimbările de dispoziție pot deveni grave și sunt mai predispuse la copii și persoane peste 65 de ani)

Reacție alergică gravă

În cazuri rare, clonazepamul poate provoca o reacție alergică gravă ( anafilaxie ).

Acțiune imediată necesară: Sunați la 999 sau accesați acum A&E dacă:

  • obțineți o erupție cutanată care poate include mâncărime, roșie, umflată, blistered sau peeling
  • faci șuierături
  • ai o strângere în piept sau în gât
  • ai probleme cu respirația sau vorbirea
  • gura, fața, buzele, limba sau gâtul încep să se umfle

S-ar putea să aveți o reacție alergică gravă și puteți avea nevoie de tratament imediat în spital.

Acestea nu sunt toate efectele secundare ale clonazepamului. Pentru o listă completă, consultați prospectul din pachetul de medicamente.

Puteți raporta orice efect secundar suspectat sistemului de siguranță din Marea Britanie .

6. Cum să faceți față efectelor secundare

Ce să faci despre:

  • somn tulburat (cum ar fi vise vii) – vorbiți cu un medic; pot sugera un medicament diferit sau o doză mai mică.
  • senzație de somn (somnolent) în timpul zilei – acest lucru ar trebui să se îmbunătățească după o săptămână sau cam așa, dar vorbiți cu un medic; pot sugera o doză mai mică. Nu conduceți, nu mergeți cu bicicleta sau nu folosiți utilaje sau instrumente până nu vă simțiți mai bine.
  • simțiți-vă cu capul ușor, nesigură sau amețită – încercați să vă culcați sau să vă așezați. Nu conduceți, nu mergeți cu bicicleta sau nu folosiți utilaje sau instrumente până nu vă simțiți mai bine. Dacă mai aveți aceste reacții adverse după o săptămână sau se agravează, adresați-vă unui medic.
  • slăbiciune musculară – încercați să vă așezați dacă vă simțiți slabi. Dacă mai aveți aceste reacții adverse după o săptămână sau mai mult sau dacă se înrăutățesc, adresați-vă unui medic.

7. Sarcina și alăptarea

Clonazepam nu este de obicei recomandat în timpul sarcinii. Nu există suficiente informații pentru a ști dacă este sigur și s-ar putea să însemne că copilul tău se naște cu efecte secundare de retragere.

Dacă rămâneți gravidă în timp ce luați clonazepam, adresați-vă unui medic. Nu încetați să luați clonazepam brusc dacă l-ați luat în mod regulat.

Medicul dumneavoastră vă poate explica riscurile și beneficiile administrării clonazepamului și vă va ajuta să alegeți cel mai bun tratament pentru dumneavoastră și copilul dumneavoastră.

Este posibil să fie nevoie să continuați să luați clonazepam în timpul sarcinii, deoarece este important pentru dumneavoastră să rămâneți bine.

Clonazepam și alăptare

Clonazepam nu este recomandat în timpul alăptării.

Dacă alăptați sau doriți să alăptați, discutați cu un medic sau farmacist, deoarece ar putea exista medicamente mai bune pentru dumneavoastră. Va depinde de ceea ce luați clonazepam.

Dacă medicul dumneavoastră spune că este în regulă să luați clonazepam în timpul alăptării și observați că bebelușul nu se hrănește la fel de bine ca de obicei, pare neobișnuit de somn, are respirație neobișnuită sau aveți alte preocupări cu privire la acestea, discutați cu vizitatorul dumneavoastră sau cu medicul cât mai curând pe cat posibil.

Sfaturi non-urgente: Spuneți medicului dumneavoastră dacă sunteți:

  • încercând să rămână însărcinată
  • gravidă
  • alăptarea

8. Precauții cu alte medicamente

Unele medicamente interferează cu modul în care funcționează clonazepamul și crește șansa ca dumneavoastră să aveți reacții adverse.

Înainte de a începe să luați clonazepam, spuneți unui medic dacă luați:

  • anticonvulsivante, utilizate pentru tratarea epilepsiei
  • antipsihotice și antidepresive, utilizate pentru tratarea problemelor de sănătate mintală și depresie
  • hipnotice, utilizate pentru a trata anxietatea sau problemele cu somnul
  • medicamente utilizate pentru tratarea spasmelor musculare, cum ar fi baclofenul sau tizanidina
  • medicamente utilizate pentru scăderea tensiunii arteriale, inclusiv inhibitori de ACE, cum ar fi enalapril și lisionopril; blocante ale canalelor de calciu cum ar fi amlodipina și felodipina ; și diuretice precum indapamidă și bendroflumetiazidă
  • somnolentă (sedarea) antihistaminice , cum ar fi chlorphenamine sau prometazina
  • calmante puternice, cum ar fi codeină , metadonă, morfină , oxicodonă, petidină sau tramadol .
  • cimetidină, un medicament pentru probleme stomacale și arsuri la stomac
  • rifampicină, (pentru tratarea infecțiilor bacteriene) sau medicamente antifungice, cum ar fi fluconazolul

Amestecarea clonazepamului cu remedii sau suplimente din plante

Există foarte puține informații despre administrarea de remedii din plante și suplimente cu clonazepam.

Nu luați medicamente pe bază de plante pentru anxietate sau insomnie, cum ar fi valeriana sau floarea de pasiune, cu clonazepam. Ele pot crește efectele somnolente ale clonazepamului și pot avea și alte reacții adverse.

Important

Pentru siguranță, spuneți unui medic sau farmacist dacă luați orice alte medicamente, inclusiv medicamente din plante, vitamine sau suplimente.

9. Întrebări comune

Cum funcționează clonazepamul?

Clonazepam aparține unui grup de medicamente numite benzodiazepine.

Acționează prin creșterea nivelului unui acid chimic calmant, gamma-amino-butiric-acid (GABA), în creierul tău.

În funcție de starea dumneavoastră de sănătate, aceasta poate ameliora anxietatea, opri convulsiile și se potrivește sau poate relaxa mușchii încordați. Acest lucru poate ajuta și la ameliorarea spasmelor musculare sau a simptomelor sindromului picioarelor neliniștite.

Cum mă va face să mă simt?

Clonazepam vă va ajuta să vă simțiți mai calm și vă poate reduce sentimentele de anxietate.

De asemenea, te poate face să te simți somnoros și relaxat și te-ar putea face să te simți confuz atunci când începi să-l iei.

De obicei, aceasta se va îmbunătăți pe măsură ce te obișnuiești să iei medicamentul.

Este important să nu conduceți vehicule, să nu mergeți cu bicicleta sau să folosiți instrumente sau utilaje dacă aveți oricare dintre aceste reacții adverse.

Cât durează pentru a lucra?

Cât de rapid funcționează clonazepamul va depinde de ce condiție o luați.

Pentru convulsii, potriviri și spasme musculare involuntare, poate dura câteva zile la o săptămână pentru ca clonazepamul să funcționeze pe deplin. Acest lucru se datorează faptului că doza dvs. va fi crescută treptat până când veți lua cantitatea corectă.

Pentru tulburarea de panică și sindromul picioarelor neliniștite, clonazepamul trebuie să dureze aproximativ 1 oră pentru a începe să funcționeze.

Cât timp o voi lua?

Cât timp îl luați va depinde de ce îl luați.

Atunci când este utilizat pentru epilepsie, clonazepamul este de obicei prescris pe termen lung.

Pentru alte afecțiuni, medicul dumneavoastră va dori să revizuiască în mod regulat dacă mai aveți nevoie de clonazepam.

Dacă vi se prescrie clonazepam mai mult de 4 săptămâni, medicul dumneavoastră vă poate reduce doza treptat înainte de a o opri, pentru a preveni simptomele de sevraj.

Voi deveni dependent?

Clonazepam nu este probabil să fie dependent dacă îl luați pentru o perioadă scurtă de timp (2 până la 4 săptămâni).

Dacă o luați mai mult de 2 până la 4 săptămâni, medicul vă va reduce doza treptat dacă dorește să încetați să o luați.

Ești mai probabil să fii dependent dacă ai sau ai avut anterior probleme cu alcoolul sau drogurile.

Vorbiți cu medicul dumneavoastră dacă ați avut probleme cu alcoolul sau drogurile de agrement. Poate că vor să vă încerce pe un alt medicament.

Ce se întâmplă când încetez să iau clonazepam?

Dacă medicul dumneavoastră vă recomandă să încetați să luați clonazepam și îl luați mai mult de 2 până la 4 săptămâni, acestea vă vor reduce doza treptat.

Acest lucru permite corpului dvs. să se obișnuiască să nu fie medicament și reduce șansele de reacții adverse atunci când încetați să-l luați.

Dacă încetați să o luați brusc, puteți avea unele reacții adverse, cum ar fi:

  • confuzie
  • convulsii sau potriviri
  • depresiune
  • simțindu-se nervos sau iritabil
  • transpiraţie
  • diaree

Riscul apariției acestor reacții adverse va fi redus dacă vă reduceți treptat doza.

Important

Nu încetați să luați clonazepam fără să discutați cu un medic.

Pot bea alcool cu el?

Nu bea alcool în timp ce luați clonazepam. Alcoolul poate crește efectele secundare ale clonazepamului.

Te poate face să intri într-un somn foarte profund. Există riscul să nu poți respira corect și s-ar putea să ai dificultăți în trezire. Acest lucru poate fi periculos.

Vor afecta drogurile de agrement?

Folosind canabis, heroină sau metadonă cu clonazepam va crește efectele somnolente ale clonazepamului.

Te poate face să intri într-un somn foarte profund. Există riscul să nu poți respira corect și este posibil să ai dificultăți în trezire. Acest lucru poate fi periculos.

Utilizarea cocainei sau a altor stimulanți, cum ar fi MDMA (extaz) și amfetamine cu clonazepam poate duce, de asemenea, la somnolență.

Discutați cu un medic dacă credeți că puteți utiliza medicamente de agrement în timp ce luați clonazepam.

Există alimente și băuturi pe care trebuie să le evit?

Cel mai bine este să nu beți băuturi precum cafea, ceai și cola sau să mâncați multă ciocolată, deoarece acestea conțin cofeină. Cofeina este un stimulent și poate reduce efectele calmante ale clonazepamului.

Alcoolul poate crește efectele clonazepamului și te poate face să mergi într-un somn foarte profund. Este important să nu bei alcool în timp ce luați clonazepam. Există riscul să nu poți respira corect și este posibil să ai dificultăți în trezire. Acest lucru poate fi periculos.

Îmi va afecta contracepția?

Clonazepam nu va afecta nicio contracepție, inclusiv pilula combinată și contracepția de urgență .

Va afecta fertilitatea mea?

Nu există dovezi că clonazepamul va afecta fertilitatea la bărbați sau la femei.

Dacă încercați să rămâneți gravidă sau dacă aveți probleme să rămâneți gravidă în timpul clonazepamului, adresați-vă unui medic.

Pot să conduc sau să merg cu bicicleta?

Nu conduceți o mașină sau nu mergeți cu bicicleta dacă clonazepamul vă face somnolent, vă oferă o vedere încețoșată sau vă face să vă simțiți amețit, stângace sau incapabil să vă concentrați sau să luați decizii.

Acest lucru poate fi mai probabil atunci când începeți să luați clonazepam, dar s-ar putea întâmpla oricând (de exemplu, atunci când începeți un alt medicament).

Este o ofensă să conduci o mașină dacă capacitatea ta de a conduce în siguranță este afectată.

Este responsabilitatea ta să decizi dacă este în siguranță să conduci. Dacă aveți vreo îndoială, nu conduceți.

Chiar dacă capacitatea dvs. de a conduce nu este afectată, poliția are dreptul să solicite o probă de salivă pentru a verifica cât de mult este clonazepamul în corpul dumneavoastră.

GOV.UK dispune de mai multe informații despre legea privind drogurile și conducerea vehiculelor .

Discutați cu un medic sau farmacist dacă nu sunteți sigur dacă este sigur pentru a conduce vehiculul în timp ce luați clonazepam.

Schimbările de stil de viață pot ajuta tulburarea de panică și sindromul picioarelor neliniștite?

Dacă aveți tulburări de panică, există câteva lucruri pe care puteți încerca să le ajutați, inclusiv:

Dacă aveți sindromul picioarelor neliniștite , există unele modificări ale stilului de viață care vă pot ajuta, inclusiv:

  • renuntarea la fumat
  • exercitarea în mod regulat (dar evitați să faceți exerciții fizice aproape de culcare)
  • obiceiuri bune de somn , cum ar fi să te culci și să te ridici în același timp în fiecare zi, să nu te culci în timpul zilei, să îți faci timp să te relaxezi înainte de a te culca
  • evitarea medicamentelor care declanșează simptomele sau le înrăutățesc (dacă credeți că medicamentul îți provoacă simptomele, continuați să-l luați și faceți o programare pentru a vedea un medic)