Eczeme atopice – Tratament

Tratamentele pentru eczema atopică pot ajuta la ameliorarea simptomelor. Nu există leacuri, dar mulți copii își găsesc simptomele în mod natural, pe măsură ce îmbătrânesc.

Principalele tratamente pentru eczema atopică sunt:

  • emolienți (hidratanți) – folosiți în fiecare zi pentru a opri pielea să se usuce
  • corticosteroizi topici – creme și unguente utilizate pentru a reduce umflarea și roșeața în timpul apariției

Alte tratamente includ:

  • pimecrolimus topic sau tacrolimus pentru eczeme în siturile sensibile care nu răspund la un tratament mai simplu
  • antihistaminice pentru mâncărime severă
  • bandaje sau costume speciale pentru corp pentru a permite corpului să se vindece dedesubt
  • tratamente mai puternice oferite de un dermatolog (specialist în piele)

Diferitele tratamente pentru eczema atopică sunt prezentate pe această pagină.

Îngrijire auto

La fel ca și tratamentele menționate mai sus, există lucruri pe care le puteți face singuri pentru a vă ajuta să vă ușurați simptomele și a preveni problemele suplimentare.

Încercați să reduceți daunele cauzate de zgârieturi

Eczema este deseori mâncărime și poate fi foarte tentant să zgârie zonele afectate ale pielii.

Dar, de obicei, zgârierea dăunează pielii, ceea ce poate duce la apariția mai multor eczeme.

În cele din urmă, pielea se îngroașă în zone piele, ca urmare a zgârieturilor cronice.

Zgârierea profundă provoacă, de asemenea, sângerare și crește riscul ca pielea ta să fie infectată sau cicatricată.

Încercați să reduceți zgârieturile ori de câte ori este posibil. În loc să încercați să vă frecați ușor pielea cu degetele.

Dacă bebelușul tău are eczemă atopică, mittens anti-zgârietură poate să-i oprească să își zgârie pielea.

Păstrați-vă unghiile scurte și curate pentru a reduce la minimum deteriorarea pielii din cauza zgârieturilor neintenționate.

Păstrați pielea acoperită cu haine ușoare pentru a reduce daunele cauzate de zgârieturile obișnuite.

Evitați declanșatorii

Un medic de familie va lucra cu dvs. pentru a stabili ce ar putea declanșa flacari de eczemă, deși se poate imbunatati sau mai rău, fără un motiv evident.

După ce vă cunoașteți declanșatorii, puteți încerca să îi evitați.

De exemplu:

  • dacă anumite țesături vă irită pielea, evitați să purtați acestea și lipiți-vă de îmbrăcăminte moale, cu țesături fine sau materiale naturale, cum ar fi bumbacul
  • dacă căldura vă agravează eczema, păstrați camerele din casa dvs. la rece, în special dormitorul
  • evitați să folosiți săpunuri sau detergenți care vă pot afecta pielea – folosiți în schimb înlocuitori de săpun

Deși unele persoane cu eczeme sunt alergice la acarienii de praf din casă, încercarea de a-ți scăpa casa de ele nu este recomandată, deoarece poate fi dificilă și nu există dovezi clare că aceasta ajută.

Citiți mai multe despre prevenirea alergiilor

Modificări dietetice

Unele alimente, cum ar fi ouăle și laptele de vacă, pot declanșa simptome de eczemă.

Dar nu ar trebui să faceți schimbări semnificative în dieta dvs. fără să vorbiți mai întâi cu un medic primar.

Este posibil să nu fie sănătos să tăiați aceste alimente din dieta dvs., în special la copiii mici care au nevoie de calciu, calorii și proteine din aceste alimente.

Dacă un medic suspectează o alergie alimentară , este posibil să fiți trimis la un dietetician (specialist în dietă și nutriție).

Acestea vă pot ajuta să găsiți o modalitate de a evita alimentele la care sunteți alergic, asigurându-vă totodată nutriția de care aveți nevoie.

În mod alternativ, puteți fi trimis la un specialist de spital, cum ar fi un imunolog, dermatolog sau pediatru.

Dacă alăptați un bebeluș cu eczemă atopică, primiți sfaturi medicale înainte de a face modificări în dieta dvs. obișnuită.

emolienți

Emolienții sunt tratamente hidratante aplicate direct pe piele pentru a reduce pierderea de apă și pentru a o acoperi cu o peliculă protectoare.

Sunt adesea folosite pentru a ajuta la gestionarea afecțiunilor pielii uscate sau scaltoase, cum ar fi eczema atopică.

Pe lângă faptul că pielea se simte mai puțin uscată, acestea pot avea, de asemenea, un rol antiinflamator ușor și pot ajuta la reducerea numărului de flăcări pe care le aveți.

Dacă aveți eczeme ușoare, adresați-vă unui farmacist pentru sfaturi despre emolienți. Dacă aveți eczeme moderate sau severe, discutați cu un medic de familie.

Alegerea unui emolient

Sunt disponibile mai mulți emolienți diferiți. Discutați cu un farmacist pentru sfaturi despre care să folosească emolientul. Este posibil să fie nevoie să încercați câteva pentru a găsi unul care să funcționeze pentru dvs.

De asemenea, vi se poate recomanda să utilizați un amestec de emolienți, cum ar fi:

  • unguent pentru pielea foarte uscată
  • o cremă sau loțiune pentru pielea mai puțin uscată
  • un emolient de folosit în loc de săpun
  • un emolient pe care să-l folosești pe față și pe mâini și unul diferit pe care să-l folosești pe corp

Diferența dintre loțiuni, creme și unguente este cantitatea de ulei pe care o conțin.

Unguentele conțin cel mai mult ulei, astfel încât acestea pot fi destul de grase, dar sunt cele mai eficiente pentru păstrarea umidității în piele.

Loțiunile conțin cea mai mică cantitate de ulei, deci nu sunt grase, dar pot fi mai puțin eficiente. Cremele sunt undeva între ele.

Dacă folosești un anumit emolient de ceva timp, în cele din urmă, poate deveni mai puțin eficient sau poate începe să îți irite pielea.

Dacă acesta este cazul, este posibil să găsiți un alt produs care vi se potrivește mai bine. Puteți vorbi cu un farmacist despre alte opțiuni.

Cel mai bun emolient este cel în care te simți fericit folosind în fiecare zi.

Cum se utilizează emolienți

Folosiți-vă emolientul tot timpul, chiar dacă nu întâmpinați simptome.

Mulți oameni consideră că este util să păstrați proviziile separate de emolienți la serviciu sau școală, sau o cadă în baie și una într-o zonă de locuit.

Pentru a aplica emolientul:

  • folosiți o cantitate mare
  • nu-l frecați – neteziți-l pe piele în aceeași direcție în care crește părul
  • după o baie sau duș, bateți ușor pielea uscată și aplicați emolientul în timp ce pielea este încă umedă pentru a menține umiditatea în

Ar trebui să folosești un emolient de cel puțin de două ori pe zi dacă poți, sau mai des dacă ai pielea foarte uscată.

În timpul unei sclipiri, aplicați mai frecvent cantități generoase de emolienți, dar nu uitați să tratați pielea inflamată cu un corticosteroid topic, deoarece emolienții folosiți singuri nu sunt suficienți pentru a-l controla.

Nu introduceți degetele într-un vas emolient – folosiți în schimb o lingură sau un distribuitor de pompe, deoarece acest lucru reduce riscul de infecție. Și nu împărtăși niciodată emolientul tău cu alți oameni.

Corticosteroizi topici

Dacă pielea ta este dureroasă și inflamată, un medic de familie poate prescrie un corticosteroid topic (aplicat direct pe pielea ta), care poate reduce inflamația în câteva zile.

Corticosteroizii topici pot fi prescriți în diferite puncte forte, în funcție de gravitatea eczemei tale atopice și a zonelor pielii afectate.

Ei pot fi:

  • foarte ușoară (cum ar fi hidrocortizonul)
  • moderat (cum ar fi valerat de betametazonă și butobrat de clobetasonă)
  • puternic (cum ar fi o doză mai mare de valerat de betametazonă și diproprionat de betametazonă)
  • foarte puternic (cum ar fi clobetasolul propionat de clobetasol și diflucortolona valterat)

Dacă trebuie să utilizați frecvent corticosteroizi, consultați un medic de familie în mod regulat, astfel încât să poată verifica că tratamentul funcționează eficient și utilizați cantitatea corectă.

Cum se utilizează corticosteroizi topici

Nu vă fie teamă să aplicați tratamentul pe zonele afectate pentru a vă controla eczema.

Cu excepția cazului în care medicul prevede altfel, urmați instrucțiunile din prospectul cu informații despre pacient care vine cu medicamentul dumneavoastră.

Acest lucru va oferi detalii despre cât să aplici.

Majoritatea oamenilor trebuie să o aplice o dată pe zi, deoarece nu există dovezi că există vreun beneficiu în aplicarea ei mai des.

Când utilizați un corticosteroid topic:

  • aplicați emolientul mai întâi și în mod ideal așteptați în jur de 30 de minute până când emolientul s-a îmbibat pe piele sau aplicați corticosteroizii la un moment diferit al zilei (cum ar fi noaptea)
  • aplicați cantitatea recomandată de corticosteroizi topici pe zona afectată
  • continuați să-l utilizați până la 48 de ore după ce s-a curățat flacara, astfel încât inflamația de sub suprafața pielii să fie tratată

Ocazional, medicul dumneavoastră poate sugera utilizarea unui corticosteroid topic mai rar, dar pe o perioadă mai lungă de timp. Acest lucru este conceput pentru a ajuta la prevenirea incendiilor.

Acesta este uneori numit tratament de weekend, unde o persoană care a dobândit deja controlul eczemei lor folosește corticosteroidul topic în fiecare sfârșit de săptămână pe site-urile cu probleme pentru a le împiedica să devină active din nou.

Efecte secundare

Corticosteroizii topici pot provoca o senzație ușoară de înțepături timp de mai puțin de un minut în timp ce le aplicați.

În cazuri rare, acestea pot provoca și:

Majoritatea acestor reacții adverse se vor îmbunătăți odată ce tratamentul se va opri.

Riscul dvs. de reacții adverse poate fi crescut dacă utilizați un corticosteroid topic puternic:

  • de multe luni
  • în zone sensibile, cum ar fi fața, axilele sau inghinala
  • în cantități mari

Trebuie să vi se prescrie cel mai slab tratament eficient pentru a vă controla simptomele.

Antihistaminicele

Antihistaminicele sunt un tip de medicament care blochează efectele unei substanțe din sânge numite histamină.

Ele pot ajuta la ameliorarea mâncărimii asociate cu eczema atopică.

Ele pot fi fie sedative, care provoacă somnolență, fie non-sedativ.

Dacă aveți mâncărime severă, un medic ar putea sugera să încercați un antihistaminic ne-sedativ.

Dacă mâncărimea în timpul unui flacăr afectează somnul, un medic poate sugera administrarea unui antihistaminic sedativ.

Sedierea antihistaminicelor poate provoca somnolență în ziua următoare, astfel încât poate fi util să anunțați școala copilului dvs. că pot să nu fie la fel de atenți ca în mod normal.

Bandaje și înfășurări umede

În unele cazuri, un medic poate prescrie bandaje medicamentoase, îmbrăcăminte sau învelișuri umede pentru a purta peste zonele pielii afectate de eczeme.

Acestea pot fi utilizate peste emolienți sau cu corticosteroizi topici pentru a preveni zgârierea, permite pielii de dedesubt să se vindece și oprește uscarea pielii.

Tablete cu corticosteroizi

Tabletele corticosteroizi sunt rareori folosite în tratarea eczemelor atopice în zilele noastre, dar ocazional pot fi prescrise pentru perioade scurte de 5 până la 7 zile pentru a ajuta la aducerea unor flacari deosebit de severe sub control.

Cursurile mai lungi de tratament sunt evitate, în general, din cauza riscului de reacții adverse potențial grave.

Dacă medicul de familie consideră că starea dumneavoastră poate fi suficient de severă pentru a beneficia de tratament repetat sau prelungit cu tablete de corticosteroizi, probabil că vă vor trimite la un specialist.

Văzând un specialist

În unele cazuri, un medic de familie poate să vă adreseze unui specialist în tratarea afecțiunilor pielii (dermatolog).

Poți fi trimis dacă:

  • un medic de familie nu este sigur ce tip de eczemă aveți
  • tratamentul normal nu controlează eczema
  • eczema îți afectează viața de zi cu zi
  • nu este clar ce o provoacă

Un dermatolog poate fi în măsură să ofere următoarele:

  • testarea alergiei
  • o revizuire amănunțită a tratamentului dvs. existent – pentru a vă asigura că utilizați suficient de bine lucrurile la momentele potrivite
  • inhibitori topici de calcineurină – creme și unguente care îți suprimă sistemul imunitar, cum ar fi pimecrolimus și tacrolimus
  • corticosteroizi topici foarte puternici
  • bandaje sau înfășurări umede
  • fototerapie – lumină ultravioletă (UV) care reduce inflamația
  • comprimate imunosupresoare – pentru a-ți suprima sistemul imunitar, cum ar fi azatioprina, ciclosporina și metotrexatul
  • alitretinoin – medicament pentru tratarea eczemelor severe care afectează mâinile la adulți
  • dupilumab – un medicament pentru adulți cu eczeme moderate până la severe, care poate fi încercat atunci când alte tratamente nu au funcționat

De asemenea, un dermatolog poate oferi asistență suplimentară pentru a vă ajuta să vă folosiți corect tratamentele, cum ar fi demonstrațiile de la asistenții medicali de specialitate și este posibil să vă poată consulta pentru ajutor psihologic dacă simțiți că aveți nevoie de el.

Terapii complementare

Unele persoane pot găsi terapii complementare, cum ar fi remedii pe bază de plante, utile în tratarea eczemelor, dar există puține dovezi care să demonstreze că aceste remedii sunt eficiente.

Dacă te gândești să folosești o terapie complementară, vorbește mai întâi cu un medic pentru a te asigura că terapia este sigură pentru tine.

Asigurați-vă că continuați să utilizați alte tratamente pe care le-a prescris un medic.