Diabetul gestational – Tratament

Dacă aveți diabet gestațional, șansele de a avea probleme cu sarcina pot fi reduse prin controlul nivelului glicemiei (glucozei).

De asemenea, va trebui să fiți mai atent monitorizați în timpul sarcinii și al travaliului pentru a verifica dacă tratamentul funcționează și pentru eventualele probleme.

Puteți găsi aplicații și instrumente care să vă ajute să vă gestionați diabetul în Biblioteca de aplicații .

Verificarea nivelului glicemiei

Vi se va oferi un kit de testare pe care îl puteți utiliza pentru a vă verifica nivelul de zahăr din sânge.

Aceasta implică utilizarea unui dispozitiv de înțepare a degetelor și punerea unei picături de sânge pe o bandă de testare.

Vi se va recomanda:

  • cum să-ți testezi corect nivelul de zahăr din sânge
  • când și cât de des trebuie să-ți testezi glicemia – majoritatea femeilor cu diabet gestațional sunt sfătuite să testeze înainte de micul dejun și la o oră după fiecare masă
  • la ce nivel ar trebui să vizați – aceasta va fi o măsurare dată în milimetri de glucoză pe litru de sânge (mmol / l)

Diabetul zaharat Regatul Unit are mai multe informații despre monitorizarea nivelului de glucoză .

O dietă sănătoasă

Modificarea regimului alimentar vă poate ajuta să controlați nivelul glicemiei.

Ar trebui să fiți trimis la un dietetician, care vă poate oferi sfaturi despre alimentația dvs. și cum să planificați mese sănătoase.

Vi se poate recomanda:

  • mâncați regulat – de obicei trei mese pe zi – și evitați săriți peste
  • mâncați alimente cu amidon și indice glicemic scăzut (GI) , care eliberează zahăr încet – cum ar fi pastă integrală, orez brun, pâine de grană, cereale cu toate tărâțele, legume, fasole, linte, mușli și terci simple
  • mănâncă multe fructe și legume – vizează cel puțin 5 porții pe zi
  • evitați alimentele zaharoase – nu aveți nevoie de o dietă complet fără zahăr, ci să gustați gustări precum prăjituri și biscuiți pentru alternative mai sănătoase, cum ar fi fructe, nuci și semințe
  • evitați băuturile zaharoase – dieta sau băuturile fără zahăr sunt mai bune decât versiunile cu zahăr. Sucurile și smoothie-urile de fructe pot fi, de asemenea, bogate în zahăr și, de asemenea, unele băuturi „fără zahăr adăugat”, așa că verificați eticheta nutrițională sau adresați-vă echipei de îngrijire a sănătății
  • mănâncă surse slabe de proteine, cum ar fi peștele

De asemenea, este important să fiți conștienți de alimentele care trebuie evitate în timpul sarcinii , cum ar fi anumite tipuri de pește și brânză.

Diabetul Regatul Unit are mai multe informații despre alimentație și stilul de viață cu diabetul gestațional .

Exercițiu

Activitatea fizică scade nivelul glicemiei, astfel încât exercițiile fizice regulate pot fi un mod eficient de a gestiona diabetul gestațional.

Veți fi sfătuit despre modalități sigure de exercitare în timpul sarcinii. Aflați mai multe despre exerciții fizice în sarcină .

O recomandare comună este să vizăm cel puțin 150 de minute (2 ore și 30 de minute) de activitate cu intensitate moderată pe săptămână, plus exerciții de forță în 2 sau mai multe zile pe săptămână.

Medicament

S-ar putea să vi se administreze medicamente dacă nivelul glicemiei dvs. încă nu este bine controlat la 1 până la 2 săptămâni după ce vă schimbați dieta și faceți exerciții fizice în mod regulat, sau dacă nivelul de zahăr din sânge este foarte ridicat. Acestea pot fi comprimate – de obicei metformină – sau injecții de insulină.

Nivelurile de zahăr din sânge pot crește pe măsură ce sarcina progresează, așa că, chiar dacă la început sunt bine controlate, poate fi necesar să luați medicament mai târziu în sarcină.

De obicei, puteți înceta să luați aceste medicamente după naștere.

Tablete

Metformin se ia sub formă de tabletă de până la 3 ori pe zi, de obicei cu sau după mese.

Efectele secundare ale metforminei pot include:

  • simtindu-se bolnav
  • a fi bolnav
  • crampe stomacale
  • diaree
  • pierderea poftei de mâncare

Ocazional poate fi prescris un comprimat diferit numit glibenclamidă.

Injecții cu insulină

Insulina poate fi recomandată dacă:

  • nu puteți lua metformină sau poate provoca reacții adverse
  • nivelul glicemiei nu este controlat cu metformină
  • ai glicemie foarte mare
  • copilul tău este foarte mare sau ai prea mult lichid în pântecele tău (polihidramnios)

Insulina este luată ca o injecție, pe care ți se va arăta cum să o faci singur. În funcție de tipul de insulină prescris, poate fi necesar să vă injectați înainte de masă, la culcare sau la trezire.

Vi se va spune câtă insulină să luați. Nivelurile de zahăr din sânge cresc de obicei pe măsură ce sarcina progresează, deci doza de insulină poate fi necesară pentru a crește în timp.

Insulina vă poate determina scăderea glicemiei prea scăzută (hipoglicemie) . Printre simptomele zahărului scăzut din sânge se numără senzația de agitație, transpirat, flămând, palid sau găsirea dificilă a concentrării.

Dacă se întâmplă acest lucru, ar trebui să vă testați glicemia – tratați-l imediat dacă este scăzut. Aflați cum puteți trata glicemia scăzută .

Dacă vi se va prescrie insulină, vi se vor informa despre hipoglicemie.

Monitorizarea sarcinii

Diabetul gestational poate creste riscul de aparitie a copilului tau, cum ar fi cresterea mai mare decat de obicei.

Din această cauză, vi se vor oferi întâlniri anti-prenatal suplimentare, astfel încât copilul dvs. să poată fi monitorizat.

Numirile care trebuie să vi se ofere includ:

  • o scanare cu ultrasunete în jurul săptămânii 18-20 de sarcină pentru a verifica anomaliile copilului
  • ecografie scanează săptămânile 28, 32 și 36 – pentru a monitoriza creșterea copilului și cantitatea de lichid amniotic, plus controale periodice începând cu săptămâna 38 înainte

Dând naștere

Momentul ideal pentru a naște dacă aveți diabet gestațional este de obicei în jurul săptămânilor 38 – 40.

Dacă zahărul din sânge este într-un nivel normal și nu există nicio îngrijorare cu privire la sănătatea copilului dumneavoastră sau a copilului dvs., este posibil să așteptați ca munca să înceapă natural.

Cu toate acestea, de obicei, vi se va oferi inducerea forței de muncă sau o cezariană dacă nu ați născut până la 40 de săptămâni și 6 zile.

Se poate recomanda livrarea mai devreme dacă există îngrijorări cu privire la sănătatea copilului sau a copilului dumneavoastră sau dacă nivelul glicemiei nu a fost bine controlat.

Ar trebui să nașteți la un spital unde sunt disponibili profesioniști specializați în îngrijirea sănătății pentru a oferi îngrijiri adecvate copilului dumneavoastră.

Când mergeți la spital pentru a da naștere, luați-vă trusa de testare a glicemiei cu dvs., plus orice medicamente luați.

De obicei, ar trebui să continuați să vă testați glicemia și să luați medicamentele până când sunteți la muncă stabilă sau vi se spune să încetați să mâncați înainte de cezariană.

În timpul travaliului și al nașterii, glicemia va fi monitorizată și ținută sub control. Este posibil să fie nevoie să vi se administreze insulină printr-un picurare, pentru a vă controla nivelul de zahăr din sânge.

După naștere

De obicei, puteți vedea, ține și hrăni copilul curând după naștere. Este important să-ți hrănești copilul cât mai curând posibil după naștere (în termen de 30 de minute) și apoi la intervale dese (la fiecare 2-3 ore) până când nivelul glicemiei bebelușului este stabil.

Nivelul glicemiei bebelușului tău va fi testat începând cu 2 până la 4 ore după naștere. Dacă este scăzut, este posibil ca copilul tău să fie alimentat temporar printr-un tub sau prin picurare.

Dacă bebelușul tău nu este bine sau are nevoie de o monitorizare atentă, poate fi îngrijit într-o unitate neonatală de specialitate.

Orice medicamente pe care le-ați luat pentru a controla glicemia va fi de obicei oprită după naștere. De obicei, vi se va recomanda să vă verificați glicemia timp de 1 sau 2 zile după naștere.

Dacă sunteți amândoi bine, în mod normal, dumneavoastră și copilul dvs. veți putea pleca acasă după 24 de ore.

Ar trebui să faceți un test de sânge pentru a verifica diabetul la 6 până la 13 săptămâni după naștere. Acest lucru se datorează faptului că un număr mic de femei cu diabet gestațional continuă să crească glicemia după sarcină.

Dacă rezultatul este normal, de obicei, vi se va recomanda să faceți un test anual pentru diabet. Acest lucru se datorează faptului că aveți un risc crescut de a dezvolta diabet de tip 2 – un diabet de viață – dacă ați avut diabet gestațional.

Video: diabet gestațional