Sinusul pilonidal

Un sinus pilonidal este o gaură mică sau un tunel în piele din partea de sus a feselor, unde se împart (fanta). Nu întotdeauna provoacă simptome și trebuie tratat doar dacă se infectează.

Verificați dacă aveți un sinus pilonidal infectat

Majoritatea persoanelor cu sinus pilonidal nu îl observă decât dacă se infectează și provoacă simptome.

O infecție va provoca durere și umflare și se poate dezvolta un abces plin de puroi.

Vezi cum arată un sinus pilonidal infectat

Sfaturi non-urgente: consultați un medic de familie dacă:

  • aveți o mică gaură în partea de sus a fundului (între fese), care este dureros, roșu, sângerare sau scurgeri de puroi

Aceste simptome se pot dezvolta rapid, adesea peste câteva zile. Sunt semne de infecție și trebuie tratate.

Un sinus pilonidal care nu este infectat

Tratamentul nu este necesar dacă nu există semne de infecție. O abordare „ceas și așteaptă” va fi recomandată.

Este foarte important să păstrați zona dintre fese curate, făcând duș sau scăldat în mod regulat.

Nu vă radeți zona afectată dacă nu vă recomandă un medic de familie.

Tratamente pentru un sinus pilonidal infectat

Tratamentul pentru sinusul pilonidal infectat va depinde de:

  • simptomele tale
  • dimensiunea sinusului
  • indiferent dacă este primul tău sinus sau continuă să revină

Un abces sinusal pilonidal va avea nevoie de tratament cu antibiotice . Puroiul din interior va trebui, de asemenea, probabil să fie drenat.

Există o serie de opțiuni de tratament pentru un sinus pilonidal care continuă să revină și care este dureros, sângerare sau scurgeri. Medicul dumneavoastră va discuta despre acestea cu dumneavoastră.

În cele mai multe cazuri, vi se vor oferi calmante, cum ar fi paracetamol și antiinflamatoare pentru a ajuta la reducerea durerii și umflăturii.

Operație minoră pentru a scurge puroi de sinus

Incizia și drenajul

Procedura spitalului pentru un abces necomplicat. Se face o gaură mică în abces, astfel încât puroiul poate fi scurs.

  • anestezic general sau anestezic local , în funcție de mărimea abcesului
  • ședere în spital (puteți pleca în aceeași zi)
  • modificări periodice (zilnice) de pansament
  • timpul de recuperare este de 4 până la 6 săptămâni

Chirurgie pentru eliminarea sinusului (rana lasata deschisa)

Vindecare largă și vindecare deschisă

Chirurgie pentru un sinus mare sau repetat infectat. Sinusul este tăiat și unele piele din jur sunt eliminate. Rana este lăsată deschisă pentru a se vindeca natural.

  • anestezic general
  • ședere în spital (de obicei puteți pleca în aceeași zi)
  • modificări periodice (zilnice) de pansament
  • cel mai mic risc de sinus reveni
  • timpul de recuperare este de 6 până la 12 săptămâni

Chirurgie pentru îndepărtarea sinusului (rana închisă)

Excizia și închiderea plăgii, adesea cu aplatizarea canelurii între fese

Chirurgie pentru un sinus mare sau repetat infectat. Sinusul este îndepărtat și o clapă de formă ovală este decupată de o parte și de alta a acestuia. Cele 2 laturi sunt cusute între ele.

  • anestezic general
  • ședere în spital (de obicei puteți pleca în aceeași zi)
  • cusăturile scoase la aproximativ 10 zile de la operație
  • timp de recuperare mai rapid decât excizia largă și vindecarea deschisă
  • risc mai mare de infecție (poate fi necesară deschiderea rănii și schimbarea pansamentelor în mod regulat)

Procedură pentru curățarea sinusurilor și încurajarea vindecării

Ablația endoscopică pentru un sinus pilonidal

Un endoscop (un tub subțire, flexibil, cu o cameră la capăt) este utilizat pentru a oferi o vedere clară a zonei afectate.

Părul și țesutul infectat sunt îndepărtate, iar sinusul se curăță cu o soluție specială. Căldura este folosită pentru a sigila sinusul.

  • anestezic spinal sau local
  • ședere în spital (de obicei puteți pleca în aceeași zi)
  • mai puțin invaziv decât intervenția chirurgicală, deoarece nu este necesară tăierea
  • rata de succes bună cu risc redus de complicații
  • timpul de recuperare este de aproximativ o lună pentru a se vindeca complet (dar poate fi mai rapid)

Chirurgia plastică este uneori folosită dacă zona tratată este deosebit de mare. Sinusul este îndepărtat și pielea din jur reconstruită.

În unele locuri, sunt disponibile procedee mai puțin invazive, cum ar fi injecția cu clei de fibrină.

Urmare

După o intervenție chirurgicală, veți avea o întâlnire de urmărire cu specialistul dumneavoastră. Acest lucru este de obicei aproximativ 6 săptămâni mai târziu, dar poate fi puțin mai lung.

Ce să faci după operația ta

Recomandat

  • mențineți zona afectată curată
  • purtați lenjerie de bumbac confortabilă, cu aspect slab
  • mănâncă multă fibră pentru a ușura mersul la toaletă și a evita încordarea

De evitat

  • nu ridicați obiecte grele și nu faceți efort fizic pentru prima săptămână sau cam așa ceva
  • nu mergeți cu bicicleta timp de 6 până la 8 săptămâni
  • nu mergeți la înot până când vaga ta nu s-a vindecat complet

Cât de repede poți reveni la locul de muncă depinde de:

  • procedura pe care ai avut-o
  • cât de repede te recuperezi
  • tipul de muncă pe care îl faceți

Majoritatea oamenilor sunt capabili să revină la muncă în termen de 2 săptămâni de la operație.

Chirurgul tău îți va putea oferi mai multe sfaturi despre recuperarea ta.

Cauzele sinusului pilonidal

Nu este clar ce cauzează un sinus pilonidal.

O problemă a pielii, presiunea sau fricțiunea poate face ca părul dintre fese să fie împins spre interior.

Acest lucru poate fi fie creșterea părului în jurul zonei feselor, fie părul slăbit din fese sau în altă parte care se adună în jurul fisurii feselor și intră în sinusul pilonidal.

Sinusurile pilonidale sunt mai frecvente la bărbați, deoarece tind să fie mai păroase.

Ședința pentru perioade lungi poate crește, de asemenea, șansele de a obține un sinus pilonidal.