Limfom non-Hodgkin – Tratament

Limfomul non-Hodgkin este de obicei tratat cu chimioterapie sau radioterapie, deși este posibil ca unele persoane să nu mai aibă nevoie de tratament imediat.

În câteva cazuri, dacă cancerul inițial este foarte mic și poate fi îndepărtat în timpul unei biopsii , nu mai este necesar un tratament suplimentar.

Planul dvs. de tratament

Planul de tratament recomandat va depinde de sănătatea generală și de vârsta dvs., deoarece multe dintre tratamente pot pune o tensiune extraordinară asupra organismului.

Discuțiile despre planul dumneavoastră de tratament vor avea loc, de obicei, cu mai mulți medici și alți profesioniști din domeniul sănătății, care sunt specializați în diferite aspecte ale tratării limfomului.

Aceasta este cunoscută ca o echipă multidisciplinară (MDT). MDT vă va recomanda cele mai bune opțiuni de tratament.

Dar nu trebuie să te grăbești să iei o decizie cu privire la planul tău de tratament.

Înainte de a decide, poate doriți să discutați cu prietenii, familia și partenerul.

Veți fi invitat înapoi pentru a vă vedea echipa de îngrijire pentru o discuție completă despre riscurile și beneficiile oricăror tratamente planificate înainte de începerea tratamentului.

Puteți întreba echipa dvs. de îngrijire dacă este disponibil un studiu clinic pentru a participa.

Găsiți studii clinice pentru limfomul non-Hodgkin

Așteptați și vedeți abordarea

Dacă boala este de grad scăzut (în curs de dezvoltare lentă) și sunteți bine, de multe ori este recomandată o perioadă de „veghe și așteptare”.

Acest lucru se datorează faptului că unii necesită mulți ani pentru a dezvolta simptome supărătoare și începerea imediată a tratamentului este adesea considerată a fi inutilă.

Dacă este recomandat să urmăriți și să așteptați, veți fi consultat în mod regulat la recenzii și sunteți invitați să reveniți în orice etapă dacă simțiți că simptomele dvs. se agravează.

chimioterapia

Chimioterapia este un tratament utilizat pe scară largă pentru limfomul non-Hodgkin care implică utilizarea medicamentului pentru a ucide celulele canceroase.

Poate fi utilizat singur, combinat cu terapie biologică sau combinat cu radioterapie.

Medicamentul poate fi administrat în mai multe moduri diferite, în funcție de stadiul cancerului.

În mod normal, veți obține chimioterapia printr-un picurare direct într-o venă (chimioterapie intravenoasă), sub formă de tablete administrate pe cale orală sau o combinație a ambelor.

Dacă există riscul ca cancerul să se răspândească în creierul dvs., este posibil să aveți injecții de chimioterapie direct în lichidul cefalorahidian în jurul coloanei vertebrale.

Chimioterapia este administrată de obicei pe o perioadă de câteva luni în regim ambulatoriu, ceea ce înseamnă că primiți tratament în timpul zilei și nu trebuie să stați peste noapte în spital.

Dar pot exista momente în care simptomele sau reacțiile adverse ale tratamentului devin deosebit de supărătoare și poate fi nevoie de o ședere mai lungă la spital.

Dacă luați chimioterapia sub formă de tablete, este posibil să le luați acasă.

Chimioterapia poate avea mai multe efecte secundare, dintre care cea mai semnificativă este deteriorarea potențială a măduvei tale osoase.

Aceasta poate interfera cu producerea de celule sanguine sanatoase si poate cauza urmatoarele probleme:

  • simt foarte obosit (oboseala)
  • lipsă de aer
  • vulnerabilitate crescută la infecție
  • sângerare și vânătăi mai ușor

Dacă întâmpinați aceste probleme, este posibil ca tratamentul să fie întârziat, astfel încât să puteți produce celule sanguine mai sănătoase.

Medicamentele cu factor de creștere pot stimula, de asemenea, producția de celule din sânge.

Alte efecte secundare posibile ale chimioterapiei includ:

Majoritatea efectelor secundare ar trebui să treacă după ce tratamentul dumneavoastră a fost încheiat.

Spuneți-vă echipei de îngrijire dacă efectele secundare devin deosebit de supărătoare, deoarece există tratamente care vă pot ajuta.

Citiți mai multe despre efectele secundare ale chimioterapiei .

Chimioterapie cu doze mari

Dacă limfomul non-Hodgkin nu se îmbunătățește cu tratamentul inițial (cunoscut sub numele de limfom refractar), este posibil să aveți un curs de chimioterapie la o doză mai puternică.

Dar această chimioterapie intensivă vă distruge măduva osoasă, ceea ce duce la efectele secundare menționate.

Veți avea nevoie de un transplant de celule stem sau măduvă osoasă pentru a înlocui măduva osoasă deteriorată.

Radioterapie

Radioterapia este cel mai adesea folosită pentru a trata limfomul non-Hodgkin în stadiu incipient, unde cancerul este doar într-o parte a corpului.

Tratamentul este în mod normal administrat în ședințe scurte zilnice, de luni până vineri, de obicei nu mai mult de 3 săptămâni.

Nu trebuie să stai la spital între întâlniri.

Radioterapia în sine este nedureroasă, dar poate avea efecte secundare semnificative. Acestea pot varia, în funcție de ce parte a corpului tău este tratat.

De exemplu, tratamentul la gât poate duce la o durere în gât, în timp ce tratamentul la nivelul capului poate duce la pierderea părului.

Alte reacții adverse comune includ:

  • pielea dureroasă și roșie în zona de tratament
  • oboseală
  • greață și vărsături
  • gură uscată
  • pierderea poftei de mâncare

Majoritatea efectelor secundare sunt temporare, dar există riscul unor probleme pe termen lung, incluzând infertilitatea și pielea întunecată permanent în zona de tratament.

Citiți mai multe despre:

Terapia anticorpului monoclonal

Pentru unele tipuri de limfom non-Hodgkin, este posibil să aveți un tip de medicament numit anticorp monoclonal.

Aceste medicamente se atașează de celule sănătoase și canceroase și semnalează sistemului imunitar pentru a ataca și omorî celulele.

Odată ce tratamentul este peste nivelul celulelor sănătoase revine la normal în timp.

Vi se poate administra terapie cu anticorpi monoclonali ca singurul tratament sau, uneori, li se administrează în asociere cu chimioterapia pentru a face tratamentul mai eficient.

Pentru unele tipuri de limfom non-Hodgkin, este posibil să continuați cu tratament anticorp monoclonal în mod regulat până la 2 ani după tratamentul inițial, în asociere cu chimioterapia.

Acest lucru poate reduce șansele ca cancerul să revină în viitor.

Unul dintre principalele medicamente monoclonale pentru anticorpi utilizate pentru tratarea limfomului non-Hodgkin se numește rituximab.

Acest medicament este administrat direct în venă pe parcursul a câteva ore.

Efectele secundare ale rituximab pot include:

  • oboseală
  • senzație de rău (greață)
  • transpirații de noapte
  • o erupție mâncărime
  • dureri de burtă
  • Pierderea parului

Vi se poate administra un medicament suplimentar pentru a preveni sau reduce aceste reacții adverse. Efectele secundare ar trebui să se îmbunătățească în timp, pe măsură ce corpul tău se obișnuiește cu rituximab.

Medicamente cu steroizi

Medicamentul cu steroizi este frecvent utilizat în combinație cu chimioterapia pentru a trata limfomul non-Hodgkin.

Acest lucru se datorează faptului că cercetările au arătat că utilizarea steroizilor face chimioterapia mai eficientă.

Medicamentul cu steroizi este administrat în mod normal sub formă de tablete sau injecții, de obicei în același timp cu chimioterapia.

De obicei, veți lua steroizii câteva zile sau 1 săptămână în timpul fiecărui ciclu de chimioterapie și veți face pauze între ele. Acest lucru ajută la reducerea efectelor secundare.

Reacțiile adverse frecvente ale utilizării pe termen scurt a steroizilor includ:

  • apetit crescut, ceea ce poate duce la creșterea în greutate
  • indigestie
  • probleme cu somnul
  • simțindu-mă agitat

În rare ocazii, poate fi necesar să luați steroizi pe termen lung.

Efectele secundare ale consumului de steroizi pe termen lung includ hipertensiunea arterială, creșterea în greutate și umflarea mâinilor, picioarelor și pleoapelor.

Efectele secundare ale medicamentelor cu steroizi încep de obicei să se îmbunătățească odată ce se termină tratamentul.

Urmare

După terminarea cursului tratamentului, este posibil să aveți o scanare repetată pentru a vedea cât de bine a funcționat tratamentul.

După aceasta, veți avea nevoie de întâlniri periodice de monitorizare pentru a vă monitoriza recuperarea și pentru a verifica dacă există semne ale revenirii cancerului (cunoscut sub numele de recidivă).

Aceste programări vor începe să fie la fiecare câteva săptămâni sau luni, dar vor deveni mai puțin frecvente în timp.

Pentru mai multe informații, consultați:

Echipa dvs. multidisciplinară

În timpul tratamentului pentru limfom non-Hodgkin, este posibil să apelați la oricare dintre următorii profesioniști:

  • asistentă specializată în cancer sau lucrător cheie – primul punct de contact dintre dvs. și membrii echipei de îngrijire
  • hematolog – specialist în tratamente medicamentoase
  • oncolog clinic – specialist în radioterapie
  • patolog – specialist în analiza biopsiilor
  • radiolog – specialist în raze X și scanări
  • asistent social
  • specialist în transplant
  • psiholog
  • consilier