Laparoscopie (chirurgie la cheie) – Cum se realizează

Laparoscopia se efectuează sub anestezic general , deci veți fi inconștienți în timpul procedurii și nu veți avea memorie. De multe ori poți merge acasă în aceeași zi.

preparare

În funcție de tipul procedurii laparoscopice efectuate, de obicei, vi se va cere să nu mâncați sau să beți nimic timp de 6 până la 12 ore înainte.

Dacă luați medicamente pentru subțiarea sângelui ( anticoagulante ), cum ar fi aspirina sau warfarina , vi se poate cere să nu mai luați câteva zile înainte. Aceasta pentru a preveni sângerarea excesivă în timpul operației.

Dacă fumați, este posibil să vă sfătuiți să vă opriți în timpul prelucrării. Acest lucru se datorează faptului că fumatul poate întârzia vindecarea după operație și poate crește riscul de complicații, cum ar fi infecția.

Majoritatea oamenilor pot ieși din spital fie în ziua procedurii, fie în ziua următoare. Înainte de procedură, va trebui să aranjați ca cineva să vă conducă acasă, deoarece vi se va recomanda să nu conduceți cel puțin 24 de ore după aceea.

Procedura

În timpul laparoscopiei, chirurgul face o tăietură mică (incizie) de aproximativ 1 până la 1,5 cm (0,4 până la 0,6 inci), de obicei în apropierea butonului.

Un tub este introdus prin incizie și gazul cu dioxid de carbon este pompat prin tub pentru a umfla burtica (abdomenul). Umflarea abdomenului vă permite chirurgului să vă vadă mai clar organele și le oferă mai mult spațiu de lucru. Un laparoscop este apoi introdus prin acest tub. Laparoscopul transmite imagini pe un monitor de televiziune din sala de operații, oferind chirurgului o vedere clară a întregii zone.

Dacă laparoscopia este folosită pentru a efectua un tratament chirurgical, cum ar fi îndepărtarea apendicelui, se vor face incizii suplimentare în abdomen. Instrumente chirurgicale mici pot fi introduse prin aceste incizii, iar chirurgul le poate ghida spre locul potrivit folosind vederea din laparoscop. Odată amplasate, instrumentele pot fi folosite pentru a efectua tratamentul necesar.

După procedură, dioxidul de carbon este lăsat în afara abdomenului, inciziile sunt închise folosind cusături sau agrafe și se aplică un pansament.

Când laparoscopia este utilizată pentru a diagnostica o afecțiune, procedura durează de obicei 30-60 de minute. Durează mai mult dacă chirurgul tratează o afecțiune, în funcție de tipul de intervenție chirurgicală efectuată.

Recuperare

După laparoscopie, vă puteți simți grozav și dezorientat pe măsură ce vă recuperați de efectele anestezicului. Unii oameni se simt bolnavi sau vomită. Acestea sunt reacții adverse comune ale anestezicului și ar trebui să treacă rapid.

Veți fi monitorizat de o asistentă timp de câteva ore până când sunteți complet treaz și puteți mânca, bea și trece urina.

Înainte de a ieși din spital, vi se va spune cum să vă păstrați rănile curate și când să vă întoarceți pentru o programare de urmărire sau să vă eliminați cusăturile (deși adesea sunt folosite cusături dizolvabile ).

După câteva zile după procedură, este posibil să simțiți durere și disconfort în cazul inciziilor și, de asemenea, puteți avea dureri în gât dacă a fost utilizat un tub de respirație. Vi se va administra medicatie calmanta pentru a ajuta la calmarea durerii.

O parte din gazul folosit pentru umflarea abdomenului poate rămâne în interiorul abdomenului după procedură, ceea ce poate provoca:

  • balonare
  • crampe
  • dureri de umăr, deoarece gazul vă poate irita diafragma (mușchiul pe care îl folosiți pentru a respira), care la rândul său poate irita terminațiile nervoase din umăr

Aceste simptome nu sunt de ce să vă faceți griji și ar trebui să treacă după o zi sau ceva, după ce corpul dumneavoastră a absorbit gazul rămas.

În zilele sau săptămânile următoare procedurii, vă veți simți probabil mai obosit decât de obicei, deoarece corpul dvs. utilizează multă energie pentru a se vindeca. Luarea unor goluri regulate vă poate ajuta.

Timpuri de recuperare

Timpul necesar pentru a se recupera de laparoscopie este diferit pentru toată lumea. Depinde de factori precum motivul pentru care s-a desfășurat procedura (dacă a fost folosit pentru a diagnostica sau trata o afecțiune), sănătatea dvs. generală și dacă apar complicații.

Dacă ați avut laparoscopie pentru a diagnostica o afecțiune, probabil veți putea relua activitățile normale în termen de 5 zile.

Perioada de recuperare după laparoscopie pentru a trata o afecțiune depinde de tipul de tratament. După o intervenție chirurgicală minoră, cum ar fi îndepărtarea apendicelui, este posibil să puteți relua activitățile normale în termen de 3 săptămâni. În urma unei intervenții chirurgicale majore, cum ar fi îndepărtarea ovarelor sau a rinichilor din cauza cancerului , timpul de recuperare poate fi de până la 12 săptămâni.

Echipa dvs. chirurgicală vă poate oferi mai multe informații despre momentul în care veți putea relua activitățile normale.

Când să solicitați sfaturi medicale

De obicei, este recomandat ca cineva să stea cu tine în primele 24 de ore după operație. Aceasta se întâmplă în cazul în care întâmpinați simptome care sugerează o problemă, precum:

  • o temperatură ridicată de 38C sau mai mare
  • frisoane
  • vărsături severe sau continue
  • creșterea durerii abdominale
  • roșeață, durere, umflare, sângerare sau descărcare în jurul rănilor
  • descărcare vaginală anormală sau sângerare vaginală
  • durere și umflare într-unul din picioare
  • o senzație de arsură sau înțepături la urinare

Dacă prezentați oricare dintre aceste simptome în timpul recuperării dvs., trebuie să contactați fie spitalul în care a fost efectuată procedura, medicul dumneavoastră medical sau 111 pentru sfaturi.

Laparoscopie asistată de robot

O dezvoltare relativ recentă în laparoscopie este utilizarea roboților pentru a ajuta procedurile. Aceasta este cunoscută sub denumirea de „laparoscopie robotizată-asistată”.

În timpul laparoscopiei asistate de robot, chirurgul dvs. folosește o consolă situată în sala de operație pentru a efectua procedura controlând brațele robotizate. Brațele robotizate dețin o cameră specială și un echipament chirurgical.

Sistemul robot oferă o viziune 3D mărită și o gamă crescută de mișcare pentru instrumentele care lucrează în interiorul corpului.

Laparoscopia cu asistență robotizată permite chirurgilor să efectueze proceduri complexe cu o precizie crescută și incizii mai mici. Cantitatea de laparoscopie robotizată asistată în Marea Britanie a crescut rapid în ultimii ani. În special, chirurgia asistată de robot pentru cancerul de prostată.

Există dovezi care sugerează că laparoscopia asistată de robot poate avea un risc mai mic de complicații decât laparoscopia obișnuită sau chirurgia deschisă, precum și un timp de recuperare mai scurt.