Hipertensiune arterială (hipertensiune arterială) – Tratament

Modificările simple ale stilului de viață pot ajuta la reducerea tensiunii arteriale mari, deși este posibil ca unii oameni să fie nevoiți să ia medicamente.

Medicul dumneavoastră vă poate sfătui în legătură cu modificările pe care le puteți face în stilul dvs. de viață și poate discuta dacă ei cred că veți beneficia de medicamente.

Acest ajutor de decizie a pacientului (PDF, 132kb) vă poate ajuta, de asemenea, să înțelegeți opțiunile de tratament.

Când se recomandă tratamentul

Toată lumea cu hipertensiune arterială este sfătuită să facă schimbări de stil de viață sănătoase.

Dacă medicamentul este recomandat, de asemenea, depinde de citirea tensiunii arteriale și de riscul de a dezvolta probleme, cum ar fi atacuri de cord sau accidente vasculare cerebrale .

Medicul dumneavoastră va efectua anumite analize de sânge și urină și va pune întrebări despre sănătatea dvs. pentru a determina riscul altor probleme:

  • dacă tensiunea arterială depășește în mod constant 140 / 90mmHg (sau 135 / 85mmHg acasă), dar riscul de alte probleme este scăzut – vi se va recomanda să faceți unele modificări în stilul dvs. de viață
  • dacă tensiunea arterială depășește în mod constant 140 / 90mmHg (sau 135 / 85mmHg acasă) și riscul de alte probleme este ridicat – vi se va oferi medicament pentru a reduce tensiunea arterială, pe lângă schimbările de stil de viață
  • dacă tensiunea arterială este în mod constant peste 160 / 100mmHg – vi se va oferi medicament pentru a vă scădea tensiunea arterială, pe lângă schimbările de stil

Modificarea stilului de viață

Există unele schimbări pe care le puteți face în stilul dvs. de viață pentru a reduce tensiunea arterială ridicată.

Unele dintre acestea vă vor scădea tensiunea arterială în câteva săptămâni, în timp ce altele pot dura mai mult.

Încercați să:

Puteți face acești pași astăzi, indiferent dacă luați sau nu medicamente pentru tensiunea arterială.

De fapt, făcând aceste modificări mai devreme, este posibil să evitați să aveți nevoie de medicamente.

Obțineți mai multe sfaturi despre modificările stilului de viață pentru a preveni și reduce tensiunea arterială ridicată

Medicamente pentru hipertensiune arterială

Mai multe tipuri de medicamente pot fi utilizate pentru a ajuta la controlul hipertensiunii arteriale.

Multe persoane trebuie să ia o combinație de medicamente diferite.

  • dacă aveți sub 55 de ani – de obicei vi se va oferi un inhibitor ACE sau un blocant al receptorilor angiotensinei-2 (ARB)
  • dacă aveți 55 de ani sau mai mult sau aveți orice vârstă și de origine africană sau din Caraibe – de obicei vi se va oferi un blocant al canalelor de calciu

Este posibil să aveți nevoie să luați medicamente pentru tensiunea arterială pentru tot restul vieții. Însă medicul dumneavoastră ar putea să vă reducă sau să vă oprească tratamentul dacă tensiunea arterială va rămâne sub control mai mulți ani.

Este foarte important să luați medicamentul conform indicațiilor. Dacă vă lipsește dozele, nu va funcționa la fel de bine.

Medicamentul nu vă va face neapărat să vă simțiți altfel, dar acest lucru nu înseamnă că nu funcționează.

Medicamentele utilizate pentru a trata hipertensiunea arterială pot avea reacții adverse, dar majoritatea oamenilor nu apar.

Dacă aveți reacții adverse, nu încetați să luați medicamentul. Discutați cu medicul dumneavoastră, care vă poate recomanda schimbarea medicamentului.

Inhibitori ACE

Inhibitori ai enzimei care transformă angiotensina (ACE) reduc tensiunea arterială prin relaxarea vaselor de sânge.

Exemple obișnuite sunt enalaprilul , lisinoprilul , perindoprilul și ramiprilul .

Cel mai frecvent efect secundar este o tuse uscată persistentă. Alte reacții adverse posibile includ dureri de cap , amețeli și erupții cutanate.

Blocante ale receptorilor de angiotensină-2 (ARB)

ARB-urile funcționează într-un mod similar cu inhibitorii ACE. Adesea li se recomandă dacă inhibitorii ACE provoacă reacții adverse supărătoare.

Exemple obișnuite sunt candesartan , irbesartan , losartan , valsartan și olmesartan .

Efectele secundare posibile includ amețeli, dureri de cap și simptome asemănătoare răcelii sau gripei.

Blocante ale canalelor de calciu

Blocanții canalelor de calciu reduc tensiunea arterială lărgind vasele de sânge.

Exemple obișnuite sunt amlodipina , felodipina și nifedipina . Alte medicamente, cum ar fi diltiazem și verapamil, sunt de asemenea disponibile.

Efectele secundare posibile includ durerile de cap, gleznele umflate și constipația.

Consumul de suc de grapefruit în timp ce luați unii blocanți ai canalelor de calciu vă poate crește riscul de reacții adverse.

diuretice

Uneori cunoscute sub numele de pastile de apă, diureticele funcționează prin spălarea excesului de apă și sare din corp prin pipă.

Sunt adesea utilizate dacă blocanții canalelor de calciu provoacă efecte secundare supărătoare.

Exemple obișnuite sunt indapamida și bendroflumetiazida .

Efectele secundare posibile includ amețeli atunci când stai în picioare, setea crescută, nevoia de a merge frecvent la toaletă și o erupție cutanată.

De asemenea, s-ar putea să obțineți potasiu redus și sodiu scăzut după utilizarea pe termen lung.

Beta blocante

Beta blocanții pot reduce tensiunea arterială făcând inima să bată mai încet și cu mai puțină forță.

Au fost un tratament popular pentru hipertensiunea arterială, dar acum au tendința de a fi utilizate doar atunci când alte tratamente nu au funcționat.

Acest lucru se datorează faptului că beta-blocantele sunt considerate mai puțin eficiente decât alte medicamente pentru tensiunea arterială.

Exemple obișnuite sunt atenololul și bisoprololul .

Efectele secundare posibile includ amețeli, dureri de cap, oboseală și mâini și picioare reci.

Hipertensiune arterială la persoanele în vârstă

Citirea tensiunii arteriale țintă pentru cei peste 80 de ani este sub 150/90 mmHg atunci când este măsurată în clinică sau chirurgie, și sub 145/85 mmHg pentru citirile la domiciliu.

Deși există beneficii sigure de la luarea medicamentelor pentru reducerea tensiunii arteriale dacă aveți vârsta sub 80 de ani, este mai puțin clar că este util dacă aveți peste 80 de ani.

Acum se crede că dacă ajungeți la 80 de ani în timp ce luați medicamente pentru hipertensiune arterială, este bine să continuați tratamentul cu condiția să vă ajute în continuare și să nu provoace reacții adverse.

Dacă sunteți diagnosticat cu hipertensiune arterială și aveți vârsta peste 80 de ani, medicul dumneavoastră va lua în considerare și ceilalți factori de risc pentru sănătate atunci când va decide dacă vă va oferi tratament pentru hipertensiunea arterială.