Citalopram: un antidepresiv

1. Despre citalopram

Citalopram este un tip de antidepresiv cunoscut sub numele de inhibitor selectiv al recaptării serotoninei (SSRI).

Este adesea folosit pentru a trata depresia și, de asemenea, uneori pentru atacuri de panică .

Citalopram ajută multe persoane să se recupereze de la depresie și are mai puține efecte secundare nedorite decât antidepresivele mai vechi.

Citalopram este disponibil pe bază de rețetă sub formă de tablete și picături de lichid pe care le puneți într-o băutură cu apă.

2. Fapte cheie

  • De obicei, durează 4 până la 6 săptămâni pentru a funcționa citalopramul.
  • Reacțiile adverse precum oboseala, gura uscată și transpirația sunt frecvente. De obicei sunt ușoare și dispar după câteva săptămâni.
  • Dacă dumneavoastră și medicul dvs. decideți să vă scoateți din citalopram, medicul dumneavoastră vă poate recomanda reducerea treptat a dozei pentru a ajuta la prevenirea efectelor secundare suplimentare.
  • Citalopram este numit de numele Cipramil.

3. Cine poate și nu poate lua citalopram

Citalopram poate fi luat de adulți și copii cu vârsta peste 12 ani.

Consultați medicul înainte de a începe să luați citalopram dacă:

  • au avut o reacție alergică la citalopram sau la orice alte medicamente în trecut
  • ai o problemă cardiacă – citalopramul îți poate grăbi sau schimba bătăile inimii
  • au luat vreodată alte medicamente pentru depresie – unele antidepresive utilizate rar pot interacționa cu citalopram pentru a provoca tensiune arterială foarte mare , chiar și atunci când au fost oprite timp de câteva săptămâni
  • încearcă să rămână însărcinată, deja gravidă sau alăptează
  • au o ochi numită glaucom – citalopramul poate crește presiunea în ochi
  • au epilepsie sau urmează tratament electroconvulsiv – citalopram poate crește riscul de a face convulsii

Dacă aveți diabet , citalopram vă poate îngreuna menținerea glicemiei stabilă.

Monitorizați-vă mai des glicemia pentru primele câteva săptămâni de tratament cu citalopram și ajustați-vă tratamentul cu diabet zaharat, dacă este necesar.

4. Cum și când să o ia

Luați citalopram o dată pe zi. Puteți lua cu sau fără mâncare.

Puteți lua citalopram în orice moment al zilei, atât timp cât rămâneți la aceeași oră în fiecare zi.

Dacă aveți probleme cu somnul, cel mai bine este să îl luați dimineața.

Cât să iei

Comprimatele Citalopram au diferite puncte forte, de la 10 mg la 40 mg.

Doza uzuală de citalopram este de 20 mg pe zi la adulți. Dar poate fi început cu o doză mai mică și crescut până la o doză maximă de 40 mg pe zi.

Dacă aveți peste 65 de ani sau aveți probleme hepatice, doza maximă recomandată este de 20 mg pe zi.

Doza uzuală de citalopram la copii este de 10 mg pe zi, dar aceasta poate fi crescută la 40 mg pe zi.

Cu picături lichide de citalopram, 4 picături este echivalent cu un comprimat de 10 mg.

Dar dacă uit să o iau?

Dacă uitați ocazional să luați o doză, nu vă faceți griji. Luați următoarea doză a doua zi la ora obișnuită. Nu luați niciodată 2 doze în același timp pentru a compensa una uitată.

Dacă uitați frecvent dozele, poate ajuta să setați o alarmă care să vă reamintească.

De asemenea, ați putea cere sfatul farmacistului despre alte modalități care să vă ajute să vă amintiți să luați medicamentul.

Dar dacă iau prea mult?

Cantitatea de citalopram care poate duce la o supradozaj variază de la o persoană la alta.

Sfaturi urgente: Sunați imediat medicul dumneavoastră dacă:

Ați luat prea mult citalopram accidental și ați simțit simptome precum:

  • a fi bolnav (varsaturi)
  • zguduire
  • simtandu-se somnoroasa
  • ritm cardiac rapid
  • convulsii

Dacă aveți nevoie să mergeți la A&E , nu vă conduceți singuri – faceți pe altcineva să vă conducă sau să apeleze la o ambulanță.

Luați pachetul de citalopram sau prospectul din interiorul acestuia, plus orice medicament rămas cu dumneavoastră.

5. Efecte secundare

Ca toate medicamentele, citalopram poate provoca reacții adverse la unele persoane, dar multe persoane nu au reacții adverse sau doar la cele minore.

Unele dintre reacțiile adverse comune ale citalopramului se vor îmbunătăți treptat pe măsură ce corpul se obișnuiește cu ea.

Unele persoane care iau citalopram pentru atacuri de panică constată că anxietatea lor se înrăutățește în primele câteva săptămâni de tratament.

Acest lucru se uzează de obicei după câteva săptămâni, dar vorbiți cu medicul dumneavoastră dacă vă deranjează – o doză mai mică vă poate ajuta să vă reduceți simptomele.

Reacții adverse frecvente

Reacțiile adverse frecvente apar la mai mult de 1 din 100 de persoane. Continuați să luați medicamentul, dar discutați cu medicul dumneavoastră sau cu farmacistul dacă aceste reacții adverse vă deranjează sau nu dispăreați:

  • gură uscată
  • transpira mult
  • neputând dormi
  • simtandu-se somnoroasa
  • simțindu-te obosit sau slab

Reacții adverse grave

Reacțiile adverse grave sunt rare și apar la mai puțin de 1 din 1.000 de persoane.

Accesați imediat A&E dacă primiți:

  • durere în piept sau presiune sau scurtarea respirației
  • amețeli severe sau trecere
  • erecții dureroase care durează mai mult de 4 ore – acest lucru se poate întâmpla chiar și atunci când nu faci sex
  • orice sângerare care este foarte rea sau nu te poți opri, cum ar fi tăieturi sau sânge care nu se opresc în decurs de 10 minute

Apelați imediat un medic dacă primiți:

  • gânduri despre a vă face rău sau a vă pune capăt vieții
  • dureri de cap constante, confuzie sau slăbiciune de lungă durată sau crampe musculare frecvente – toate acestea pot fi semne ale nivelului scăzut de sodiu din sângele dumneavoastră (în cazuri severe, sodiu scăzut poate duce la convulsii)
  • vărsături de sânge sau vărsături întunecate, tuse de sânge, sânge la pipă, poo negru sau roșu – acestea pot fi semne de sângerare din intestin
  • sângerare din gingii sau vânătăi care apar fără un motiv sau care se măresc

Rezervați o întâlnire cu medicul dumneavoastră dacă aveți experiență:

  • modificări ale perioadelor dvs., cum ar fi sângerare puternică, depistare sau sângerare între perioade
  • creșterea în greutate sau pierderea în greutate fără a încerca

Reacție alergică gravă

În cazuri rare, este posibil să existe o reacție alergică gravă (anafilaxie) la citalopram.

Acțiune imediată necesară: Sunați la 999 sau accesați A&E dacă:

  • obțineți o erupție cutanată care poate include mâncărime, roșie, umflată, blistered sau peeling
  • faci șuierături
  • ai o strângere în piept sau în gât
  • ai probleme cu respirația sau vorbirea
  • gura, fața, buzele, limba sau gâtul încep să se umfle

S-ar putea să aveți o reacție alergică gravă și puteți avea nevoie de tratament imediat în spital.

Acestea nu sunt toate efectele secundare ale citalopramului.

Pentru o listă completă, consultați prospectul din pachetul de medicamente.

Informație:

Puteți raporta orice efect secundar suspectat sistemului de siguranță din Marea Britanie .

6. Cum să faceți față efectelor secundare

Ce să faci despre:

  • gura uscată – mestecați gumă fără zahăr sau dulciuri fără zahăr
  • transpirați foarte mult – încercați să purtați îmbrăcăminte liberă, folosiți un anti-transpirant puternic și păstrați la rece folosind un ventilator, dacă este posibil. Dacă acest lucru nu ajută, poate fi necesar să încercați un alt tip de antidepresiv.
  • neputând dormi – luați citalopram primul lucru dimineața
  • senzație de somn – luați citalopram seara și reduceți cantitatea de alcool pe care o beți. Nu conduceți și nu folosiți instrumente sau utilaje dacă sunteți somnolent. Dacă acest lucru nu ajută, discutați cu medicul dumneavoastră.
  • te simți obosit sau slab – nu conduci și nu folosești instrumente sau utilaje dacă te simți obosit. Reduceți cantitatea de alcool pe care o beți, deoarece vă poate face să vă simțiți mai rău.

7. Sarcina și alăptarea

Este important pentru tine și copilul tău să stai bine în timpul sarcinii.

Dacă rămâneți gravidă în timp ce luați citalopram, adresați-vă medicului dumneavoastră. Nu încetați să luați medicamentul decât dacă medicul dumneavoastră vă spune acest lucru.

Citalopram a fost legat de un risc foarte mic de probleme pentru copilul tău nenăscut.

Dar dacă depresia dvs. nu este tratată în timpul sarcinii, acest lucru poate crește, de asemenea, șansa de probleme.

Este posibil să fie nevoie să luați citalopram în timpul sarcinii dacă aveți nevoie să rămână bine.

Medicul dumneavoastră vă poate explica riscurile și beneficiile și vă va ajuta să decideți ce tratament este cel mai bun pentru dumneavoastră și copilul dumneavoastră.

Pentru mai multe informații despre cum poate afecta citalopramul dvs. și copilul dvs. în timpul sarcinii, citiți acest prospect pe site-ul web „Cea mai bună utilizare a medicamentelor în sarcină” (BUMPS) .

Citalopram și alăptare

Dacă medicul dumneavoastră sau vizitatorul dumneavoastră de sănătate spun că copilul dvs. este sănătos, citalopram poate fi utilizat în timpul alăptării.

Citalopram trece în laptele matern în cantități mici și a fost legat de efectele secundare la foarte puțini copii alăptați.

Este important să continuați să luați citalopram pentru a vă menține bine. Alăptarea va beneficia, de asemenea, atât pentru tine cât și pentru copilul tău.

Dacă observați că bebelușul nu se hrănește la fel de bine ca de obicei sau vi se pare neobișnuit de somnolent sau aveți alte îngrijorări cu privire la copilul dumneavoastră, discutați cu vizitatorul sau medicul dumneavoastră cât mai curând posibil.

Sfaturi non-urgente: Spuneți medicului dumneavoastră dacă sunteți:

  • încercând să rămână însărcinată
  • gravidă
  • alăptarea

8. Precauții cu alte medicamente

Unele medicamente și citalopram pot interfera între ele și pot crește șansele de a avea reacții adverse.

Spuneți medicului dumneavoastră dacă luați aceste medicamente înainte de a începe citalopram :

  • orice medicament care vă afectează bătăile inimii – citalopram vă poate grăbi sau schimba bătăile inimii
  • orice alte medicamente pentru depresie – unele antidepresive utilizate rar pot interacționa cu citalopram pentru a provoca tensiune arterială foarte mare chiar și atunci când au fost oprite timp de câteva săptămâni

Amestecarea citalopramului cu remedii și suplimente din plante

Nu luați sunătoare, remediu pe bază de plante pentru depresie, în timp ce sunteți tratat cu citalopram, deoarece acest lucru vă va crește riscul de reacții adverse.

Important

Spuneți medicului dumneavoastră sau farmacistului dacă luați alte medicamente, inclusiv remedii naturiste, vitamine sau suplimente.

9. Întrebări comune

Cum funcționează citalopramul?

Citalopram este unul dintre un grup de antidepresive numite inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei sau ISRS.

Se consideră că aceste medicamente funcționează prin creșterea nivelului unei substanțe chimice care crește starea de spirit numită serotonină în creier.

Când mă voi simți mai bine?

Este posibil să nu observați o îmbunătățire semnificativă a simptomelor timp de o săptămână sau două până când citalopram începe să intre în vigoare.

De obicei, durează între 4 și 6 săptămâni înainte de a simți beneficiile depline.

Nu încetați să luați citalopram după o săptămână sau două doar pentru că simțiți că nu vă ajută simptomele.

Lăsați medicamentul să funcționeze cel puțin 6 săptămâni.

Cum mă va face să mă simt?

Antidepresivele precum citalopramul ajută la saltul să-ți înceapă starea de spirit, astfel încât să te simți mai bine.

Este posibil să observați că dormiți mai bine și să mergeți mai ușor cu oamenii, deoarece sunteți mai puțin anxioși.

Sperăm să luați mici lucruri care vă îngrijorau în pas.

Citalopram nu îți va schimba personalitatea și nu te va face să te simți euforic fericit. Pur și simplu te va ajuta să te simți din nou ca tine.

Nu vă așteptați să vă simțiți mai bine peste noapte. Unii oameni se simt mai rău în primele săptămâni de tratament înainte de a începe să se simtă mai bine.

Cât timp o voi lua?

După ce vă simțiți mai bine, este posibil să continuați să luați citalopram încă câteva luni pentru a preveni revenirea simptomelor.

Va trebui să discutați cu medicul dvs. pro și contra de a continua să luați citalopram mai mult de câteva luni.

Decizia va depinde de tipul și severitatea simptomelor dvs., dacă este vorba despre o problemă unică sau una care continuă să revină, cât de bine funcționează citalopram pentru dvs. și dacă ați avut reacții adverse proaste.

Este sigur să-l iei mult timp?

Pentru majoritatea oamenilor, citalopram este sigur să dureze mult timp.

Câteva persoane pot avea efecte secundare sexuale, cum ar fi probleme cu o erecție sau cu un antrenament sexual mai scăzut. În unele cazuri, acestea pot continua chiar și după oprirea medicamentului. Vorbiți cu medicul dumneavoastră dacă sunteți îngrijorat.

În caz contrar, nu par să existe efecte nocive de durată de la administrarea citalopramului timp de mai multe luni și ani.

Cum ies din citalopram?

Dacă vă simțiți mai bine de 6 luni sau mai mult, medicul dumneavoastră vă poate sugera să renunțați la citalopram.

Probabil, medicul dumneavoastră vă va recomanda reducerea treptat a dozei pe parcursul a câteva săptămâni sau mai mult dacă luați citalopram de mult timp.

Aceasta va ajuta la prevenirea oricăror reacții adverse pe care le puteți produce ca reacție la eliberarea medicamentului.

Acestea includ:

  • ameţeală
  • simtindu-se bolnav
  • amorțeală sau furnicături în mâini sau picioare
  • probleme cu somnul
  • simțindu-te agitat sau neliniștit
  • dureri de cap
  • zguduire

Important

Nu încetați să luați citalopram brusc sau fără să discutați mai întâi cu medicul dumneavoastră.

Citalopram este mai bun decât alte antidepresive?

Citalopram nu este mai bun sau mai rău decât al altor antidepresive.

Dar uneori oamenii răspund mai bine la un antidepresiv decât la altul.

Discutați cu medicul dumneavoastră dacă nu vă simțiți mai bine după 6 săptămâni.

Voi câștiga sau slăbi?

Citalopram te poate face să te simți mai puțin flămând, astfel încât să poți slăbi atunci când începi să-l iei.

Mai târziu, puteți câștiga o mică greutate pe măsură ce apetitul îți revine.

Dacă începeți să aveți probleme cu greutatea în timp ce luați citalopram, adresați-vă medicului dumneavoastră sau farmacistului.

Pot să conduc sau să merg cu bicicleta?

Unii oameni nu se pot concentra corect în timp ce iau citalopram. Ar putea fi cel mai bine să opriți conducerea și mersul pe bicicletă în primele zile de tratament, până când știți cum vă face acest medicament.

Va afecta fertilitatea mea?

Există câteva dovezi că citalopramul poate reduce calitatea spermatozoizilor, dar nu se știe dacă acest lucru reduce fertilitatea masculină.

Efectul ar trebui să se inverseze odată ce încetați să luați medicamentul. Vorbiți cu medicul dumneavoastră dacă sunteți îngrijorat.

Pentru femei, nu există dovezi ferme care să sugereze că administrarea de citalopram vă va reduce fertilitatea.

Dar vorbiți cu un farmacist sau cu medicul dumneavoastră dacă încercați să rămâneți gravidă. Este posibil să doriți să vă revizuiți tratamentul.

Îmi va afecta contracepția?

Citalopram nu va afecta niciun tip de contracepție, inclusiv pilula combinată sau contracepția de urgență .

Îmi va afecta viața sexuală?

Efectele bune ale citalopramului pot, după un timp, să îți îmbunătățească viața sexuală pe măsură ce starea ta de spirit crește și devii din nou interesat de viață și relații.

Unele dintre efectele negative posibile includ:

  • bărbații suferind de erecții dureroase și probleme cu o erecție și ejaculare
  • femeile care au unele sângerări vaginale și s-ar putea să nu ajungă la orgasm la fel ca înainte
  • o conducere sexuală mai mică

Efectele secundare sexuale trec de obicei după primele două săptămâni. Cu toate acestea, foarte rar, acestea pot fi de lungă durată și poate nu se îmbunătățesc chiar și după oprirea medicamentului. Dacă acestea se întâmplă și sunt o problemă pentru tine, du-te înapoi la medic pentru a vedea dacă există un alt tratament pe care îl poți încerca.

Pot bea alcool cu el?

Puteți bea alcool în timp ce luați citalopram, dar vă poate face somnul.

Ar putea fi cel mai bine să opriți consumul de alcool până când veți vedea cum vă face medicamentul să vă simțiți.

Există vreo mâncare sau băutură pe care trebuie să o evit?

Nu există alimente sau băuturi pe care trebuie să le evitați în timp ce luați citalopram.

Există alte tratamente care vă vor ajuta?

Antidepresivele, inclusiv citalopramul, sunt doar una dintre mai multe abordări pentru tratarea depresiei.

Alte tratamente potențiale includ:

Alegerea unui tratament care este cel mai potrivit pentru dvs. depinde de cât timp ați avut depresie, de simptomele dvs., dacă ați avut probleme anterioare de depresie, dacă a funcționat tratamentul anterior, cât de probabil sunteți în acord cu tratamentul dvs., de efectele secundare potențiale. și preferințele și prioritățile dvs.

Care este diferența dintre citalopram și escitalopram?

Citalopram și escitalopram sunt ambele medicamente utilizate pentru a trata depresia.

Pot părea similare, dar sunt medicamente diferite.

Diferențele includ:

  • dozele de citalopram sunt de două ori mai mari decât cele ale escitalopramului
  • tipul și frecvența reacțiilor adverse pe care le puteți produce diferă cu fiecare medicament
  • citalopram poate fi utilizat pentru mai puține probleme de sănătate decât escitalopram
Vor afecta drogurile de agrement?

Cannabisul cu citalopram vă poate oferi o bătaie rapidă a inimii.

Canabisul poate agrava, de asemenea, somnolenta cu citalopramul, în special la persoanele care au început să o ia.

Metadona poate crește riscul de reacții adverse la persoanele care iau citalopram.

Poate fi periculos să iei citalopram cu:

  • stimulanți precum MDMA (extaz) sau cocaină
  • halucinogene precum LSD
  • noi substanțe psihoactive (care erau cunoscute ca maxime legale) precum mefedrone

Important

Citalopram nu a fost testat în mod corespunzător cu medicamente de agrement.

Discutați cu medicul dumneavoastră dacă credeți că puteți utiliza medicamente de agrement în timp ce luați citalopram.