Pacienții cu un tip comun de implant metalic de șold ar trebui să aibă controale regulate de sănătate, conform organismului britanic pentru reglementarea dispozitivelor medicale.
Majoritatea persoanelor care au un implant metal-pe-metal au șoldurile care funcționează bine și se consideră că au un risc scăzut de a dezvolta probleme grave.
În comparație cu alte înlocuitori de șold, unele dispozitive metalice pe șold s-au dovedit a se descurca mai repede la unii pacienți.
Acest lucru poate provoca deteriorarea și deteriorarea oaselor și țesutului din jurul șoldului, pe care controalele medicale le vor monitoriza.
În 2017, Agenția de reglementare pentru medicamente și servicii medicale (MHRA) a publicat ghiduri actualizate privind monitorizarea pacienților cu toate tipurile de implanturi metalice pe șold.
Verificările sunt o măsură de precauție pentru a reduce riscul mic de complicații și pentru a monitoriza pacienții care au implantat dispozitivele de mai mult timp.
Ce ar trebui să fac dacă am un implant de șold?
Implanturile metalice pe metal au fost utilizate doar într-o minoritate a tuturor intervențiilor chirurgicale de înlocuire a șoldului, deci acest lucru nu vă poate afecta.
Dacă nu sunteți sigur ce tip de implant aveți sau aveți probleme cu privire la șold, puteți consulta medicul pentru sfaturi.
Dacă aveți un implant metal pe metal, asigurați-vă că participați la orice programări de urmărire la care sunteți invitați.
De asemenea, ar trebui să fiți conștienți de semnele de avertizare care ar putea semnala o problemă.
Care sunt semnele de avertizare?
Trebuie să vă adresați medicului dumneavoastră dacă aveți:
- dureri la nivelul inghinalului, șoldului sau piciorului
- umflarea la sau în apropierea articulației șoldului
- un limp sau probleme de mers
- măcinarea sau strângerea din îmbinare
Aceste simptome nu înseamnă neapărat că dispozitivul dvs. nu reușește, dar au nevoie de investigații.
Orice modificare a stării de sănătate generală trebuie, de asemenea, raportată, inclusiv:
- dureri în piept sau scurtă respirație
- amorțeală sau slăbiciune
- modificări ale vederii sau auzului
- oboseală
- simțind frig
- creștere în greutate
Ce sunt implanturile metal-pe-metal?
După cum spune și numele, implanturile metal-pe-metal prezintă o îmbinare din două suprafețe metalice:
- o „bilă” metalică care înlocuiește mingea găsită în vârful osului coapsei (femur)
- o „cupă” metalică care acționează ca priza găsită în pelvis
Ce presupune monitorizarea?
Pacienții care au implanturi metal-pe-metal trebuie monitorizați în mod regulat pe durata de viață a implantului și au teste pentru a măsura nivelurile de particule de metal (ioni) din sângele lor.
Pacienții cu aceste implanturi care prezintă simptome pot fi investigați cu RMN sau scanări cu ultrasunete, iar pacienții fără simptome ar trebui să aibă o scanare dacă nivelul ionilor metalici din sângele lor este în creștere.
Care este exact problema cu implanturile metal-pe-metal?
Purtați și rupeți
Toate implanturile de șold se uzează de-a lungul timpului, în timp ce mingea și cupa alunecă unele în altele în timpul mișcărilor, inclusiv mersul și alergarea.
Deși multe persoane trăiesc restul vieții fără a avea nevoie de un implant de înlocuire, unele persoane pot avea nevoie în cele din urmă de o intervenție chirurgicală pentru îndepărtarea sau înlocuirea componentelor sale.
Datele sugerează că anumite tipuri de implant metal-pe-metal se uzează mai rapid decât alte tipuri.
Deoarece frecarea acționează asupra suprafețelor lor, aceasta poate determina particule minuscule de metal să se rupă și să intre în spațiul din jurul implantului.
Se crede că oamenii reacționează diferit la prezența acestor particule de metal, dar pot provoca inflamații și disconfort în zona din jurul implantului la unele persoane.
Dacă nu este prins timpuriu, acest lucru poate provoca deteriorarea și deteriorarea oaselor și țesutului care înconjoară implantul și articulației în timp. La rândul său, acest lucru poate determina implantul să se desfășoare și să producă simptome dureroase, ceea ce înseamnă că este necesară o intervenție chirurgicală suplimentară.
Ghidul MHRA este conceput pentru a detecta și trata orice complicații de acest fel.
Ioni metalici în fluxul sanguin
Unele reportaje de știri s-au concentrat pe recomandarea MHRA de a verifica prezența ionilor metalici în fluxul sanguin.
Ionii sunt molecule încărcate electric. Nivelurile de ioni în fluxul sanguin, în special de cobalt și crom utilizat pe suprafața implanturilor, pot indica, prin urmare, cât de multă uzură are șoldul artificial.
Acești ioni din sânge nu sunt intoxicații din sânge și nu duc la sepsis, care este un tip de boală cu totul diferit. Vorbește despre asta în unele dintre rapoartele de știri este foarte înșelător și complet greșit.
Nu a existat nicio legătură definitivă între ioni de la implanturi metal-pe-metal și boală, deși a existat un număr mic de cazuri în care niveluri ridicate de ioni metalici din fluxul sanguin au fost asociați cu simptome sau boli din altă parte a corpului, inclusiv efecte asupra inimii, sistemului nervos și a glandei tiroide.
Câte persoane sunt afectate?
Aproximativ 56.000 de pacienți din Marea Britanie au implantat un dispozitiv de șold metal-pe-metal.
Majoritatea acestor pacienți prezintă șolduri care funcționează bine și un risc scăzut de complicații.
Cum sunt reglementate dispozitivele medicale?
În Marea Britanie, MHRA este agenția guvernamentală responsabilă pentru asigurarea funcționării dispozitivelor medicale și sunt în siguranță. MHRA verifică performanțele organizațiilor din sectorul privat care evaluează și aprobă dispozitivele medicale.
Odată ce un produs este pus pe piață și este utilizat, MHRA are un sistem pentru primirea rapoartelor privind problemele cu aceste produse și va emite avertismente dacă aceste probleme sunt confirmate prin investigațiile sale.
De asemenea, inspectează companiile care produc produse pentru a se asigura că respectă reglementările.
Citirea ulterioară
Asociația Ortopedică Britanică: șolduri metal-pe-metal
Registrul național comun: implanturi de șold metal-pe-metal
