Hidrocefalia (lichid pe creier) este tratată cu o intervenție chirurgicală.
Bebelușii născuți cu hidrocefalie (congenitală) și adulții sau copiii care îl dezvoltă (dobândiți) au de obicei nevoie de tratament prompt pentru a reduce presiunea asupra creierului lor.
Dacă hidrocefalia nu este tratată, creșterea presiunii va provoca leziuni ale creierului.
Atât hidrocefalia congenitală, cât și cea dobândită sunt tratate fie cu chirurgie de șunt, fie cu neuroendoscopie.
Chirurgie la șunturi
În timpul operației de șunt, un tub subțire numit șunt este implantat în creier. Excesul de lichid cefalorahidian (LCR) din creier curge prin șunt către o altă parte a corpului, de obicei burtica. De aici, este absorbit în fluxul tău sanguin.
În interiorul șuntului există o supapă care controlează fluxul de LCR și se asigură că nu se scurge prea repede. Puteți simți supapa ca pe o piele a scalpului.
Operațiunea
Chirurgia șuntului este realizată de un neurochirurg, specialist în chirurgia creierului și a sistemului nervos. Procedura se desfășoară sub anestezic general și durează de obicei 1 până la 2 ore.
Este posibil să fie nevoie să stați la spital câteva zile după operație pentru a vă recupera.
Dacă aveți cusături, acestea se pot dizolva sau trebuie eliminate. Unii chirurgi folosesc capse de piele pentru a închide rana, care va trebui îndepărtată după câteva zile.
După instalarea șuntului, poate fi necesar un tratament suplimentar pentru hidrocefalie dacă este blocat sau infectat. Operația de reparare a șunturilor va fi apoi necesară.
A treia ventriculostomie endoscopică (ETV)
O procedură alternativă la chirurgia de șunt este o a treia ventriculostomie endoscopică (ETV).
În loc să introducă un șunt, chirurgul face o gaură în podeaua creierului pentru a permite LCR-ului prins să scape pe suprafața creierului, unde poate fi absorbit.
ETV nu este potrivit pentru toată lumea, dar ar putea fi o opțiune dacă acumularea de LCR în creierul dvs. este cauzată de un blocaj (hidrocefalie obstructivă). CSF va putea scurge prin gaură, evitând blocarea.
Operațiunea
ETV se realizează sub anestezic general. Neurochirurgul face o gaură mică în craniu și folosește un endoscop pentru a privi în camerele creierului. Un endoscop este un tub lung și subțire, cu lumină și cameră la un capăt.
O mică gaură este făcută în interiorul creierului dvs. cu ajutorul endoscopului. După îndepărtarea endoscopului, rana este închisă folosind cusături. Procedura durează aproximativ 1 oră.
Există mai puține riscuri de infecție după ETV decât în urma operației de șunt. Cu toate acestea, ca în cazul tuturor procedurilor chirurgicale, există unele riscuri.
Citiți mai multe despre complicațiile hidrocefaliei .
Rezultatele pe termen lung ale tratamentului cu ETV sunt similare cu cele pentru o operație de evitare. Ca și în cazul șunturilor, există riscul blocării la câteva luni sau ani de la intervenția chirurgicală, ceea ce va determina revenirea simptomelor.
Hidrocefalie la presiune normală (NPH)
Hidrocefalia cu presiune normală (NPH), care afectează de obicei persoanele în vârstă, poate fi uneori tratată cu un șunt, deși nu toți cei cu afecțiunea vor beneficia de o intervenție chirurgicală de șunt.
Deoarece există un risc de complicații cu chirurgia de șunt, veți avea nevoie de teste pentru a evalua dacă potențialele beneficii ale chirurgiei sunt mai mari decât riscurile.
Drenarea lombară sau un test de perfuzie lombară , sau ambele, pot fi utilizate pentru a determina dacă operația de șunt va beneficia.
