Lamotrigină: medicament pentru tratarea epilepsiei și tulburărilor bipolare

Lamotrigina este un medicament utilizat pentru tratarea epilepsiei .

De asemenea, poate ajuta la prevenirea stării de spirit scăzute (depresie) la adulții cu tulburări bipolare .

Lamotrigine este disponibil pe bază de rețetă. Este sub formă de tablete pe care le puteți mesteca sau dizolva în apă pentru a face o băutură.

• Este obișnuit să luați lamotrigină o dată sau de două ori pe zi. Puteți lua cu sau fără mâncare.
• Cele mai frecvente reacții adverse ale lamotriginei sunt erupțiile cutanate și durerile de cap.
• Poate dura până la 6 săptămâni pentru ca lamotrigina să funcționeze. Este posibil să mai aveți potriviri (crize) sau să vă simțiți scăzut în acest timp.
• Cel mai frecvent nume de marcă este Lamictal.

Lamotrigina poate fi luată de adulți și de copii cu vârsta de peste 2 ani.

Lamotrigina nu este potrivită pentru unii oameni.

Pentru a vă asigura că lamotrigina este sigură pentru dumneavoastră, spuneți medicului dumneavoastră dacă:

• au avut vreodată o reacție alergică la lamotrigină sau alte medicamente în trecut
• au probleme cu ficatul sau rinichii
• ai tulburare bipolară și ai avut vreodată gânduri de a te răni sau de a te omorî
• au avut vreodată meningită sau erupție cutanată cauzată de lamotrigină
• sunt însărcinate sau încearcă să rămână însărcinată
• au o intoleranță la sau nu pot digera lactoza (intoleranță la lactoză) – unele mărci de lamotrigină conțin lactoză

Lamotrigina este un medicament cu prescripție medicală. Este important să o luați după cum vă recomandă medicul dumneavoastră.

Cât voi lua?

Pentru epilepsie , doza uzuală pentru:

• adulții și copiii mai mari (cu vârsta de 12 ani și peste) sunt de 100 mg la 700 mg pe zi, luate sub 1 sau 2 doze
• copii mai mici (cu vârsta cuprinsă între 2 și 11 ani) – doza va varia în funcție de greutatea lor

Pentru tulburarea bipolară , doza uzuală pentru adulți este:

• între 200mg și 400mg pe zi, luate sub formă de 1 sau 2 doze

Cum o voi lua?

Puteți lua lamotrigină comprimate masticabile sau dispersabile în mai multe moduri, în funcție de ceea ce preferați.

Le puteți înghiți întregi cu apă, mestecați-le sau le puteți amesteca cu apă sau suc pentru a face o băutură. Puteți lua lamotrigină cu sau fără mâncare.

Dacă luați lamotrigină de două ori pe zi, încercați să vă spaționați dozele uniform pe parcursul zilei. De exemplu, primul lucru dimineața și seara.

Doza mea va urca sau coborî?

Când începeți să luați lamotrigină, este important să creșteți doza lent, deoarece acest lucru va ajuta la reducerea sau oprirea unor reacții adverse.

După ce găsiți o doză care vi se potrivește, de obicei va rămâne la fel.

Cât timp o voi lua?

Dacă aveți epilepsie, este posibil ca odată ce boala dvs. va fi controlată, va trebui să luați lamotrigină timp de mai mulți ani.

Dacă aveți tulburare bipolară, este probabil să luați lamotrigină timp de cel puțin 6 luni, dar posibil mult mai mult.

Dar dacă uit să o iau?

Dacă luați lamotrigină și uitați de o doză:

• o dată pe zi – luați doza pierdută imediat ce vă amintiți. Dacă este mai puțin de 12 ore până la scaderea următoarei doze, lăsați în afara dozei pierdute și luați următoarea doză normală.
• de două ori pe zi – luați doza pierdută imediat ce vă amintiți. Dacă este mai puțin de 8 ore înainte de scaderea următoarei doze, este mai bine să lăsați în afara dozei pierdute și să luați următoarea doză normală.

Nu luați 2 doze în același timp. Nu luați niciodată o doză suplimentară pentru a compensa una uitată.

Dacă aveți epilepsie, este important să luați acest medicament în mod regulat. Dozele care lipsesc pot declanșa o convulsie.

Dacă uitați să luați comprimatele mai mult de 5 zile la rând, adresați-vă medicului, deoarece va trebui să începeți din nou o doză mică și să creșteți treptat până la doza obișnuită.

Dacă uitați frecvent dozele, poate ajuta să setați o alarmă care să vă reamintească.

De asemenea, ați putea cere sfatul farmacistului despre alte modalități care să vă ajute să vă amintiți să luați medicamentul.

Dar dacă iau prea mult?

A lua prea mult lamotrigină din greșeală poate provoca reacții adverse grave.

La fel ca toate medicamentele, lamotrigina poate provoca reacții adverse, cu toate că nu apar la toate persoanele.

Iritatii ale pielii

Este obișnuit să obțineți erupții cutanate cu lamotrigină. Majoritatea erupțiilor cutanate nu sunt grave.

Dar dacă dezvoltați o erupție cutanată sau roșeață, spuneți imediat unui medic, deoarece acest lucru se poate transforma într-o afecțiune a pielii care poate pune viața în pericol numită sindrom Stevens-Johnson .

Sindromul Stevens-Johnson este un efect secundar rar al lamotriginei. Provoacă simptome asemănătoare gripei, urmată de o erupție roșie sau violetă care se răspândește și formează blistere. Până la urmă pielea afectată moare și se desface.

Este mai probabil să se întâmple în primele 8 săptămâni de la începerea lamotriginei sau când doza este crescută prea repede.

De asemenea, se poate întâmpla dacă lamotrigina este oprită brusc timp de câteva zile și apoi repornește la aceeași doză ca înainte, fără a reduce doza și apoi a crește încet din nou.

Sindromul Stevens-Johnson este mai frecvent întâlnit în:

• copii
• persoane care au dezvoltat o erupție cutanată cu un alt medicament de epilepsie în trecut
• persoanele alergice la un antibiotic numit trimetoprim
• oamenii care iau și un medicament numit valproat de sodiu

Pentru a preveni șansa de a obține o erupție cutanată care ar putea fi confundată cu sindromul Stevens-Johnson, cel mai bine este să nu începeți medicamente, alimente sau produse noi în primele 3 luni de tratament cu lamotrigină.

Cel mai bine este să nu începeți lamotrigina în 2 săptămâni de la o infecție virală, vaccinare sau erupție cutanată cauzată de altceva.

Reacții adverse frecvente

Aceste reacții adverse comune se pot produce la mai mult de 1 din 100 de persoane. De obicei, sunt ușori și pleacă singuri.

Continuați să luați medicamentul, dar discutați cu medicul dumneavoastră dacă aceste reacții adverse vă deranjează sau nu dispăreați:

• dureri de cap
• senzație de somn, somnolent sau amețit
• agresivitate sau simțire iritabilă sau agitată
• tremurând sau tremurând
• dificultate de a dormi
• diaree
• senzație sau rău (greață sau vărsături)

Alte reacții adverse grave

Foarte puțini oameni care iau lamotrigină au probleme grave.

Spuneți imediat unui medic dacă aveți un efect secundar grav, inclusiv:

• gânduri de a te răni sau de a te omorî – un număr mic de persoane care iau lamotrigină pentru tulburare bipolară au avut gânduri de suicid, iar acest lucru se poate întâmpla după doar câteva săptămâni de tratament
• agravarea convulsiilor (dacă luați lamotrigină pentru epilepsie)
• vânătăi sau sângerări neașteptate, o temperatură ridicată sau o durere în gât – acestea ar putea fi semne de avertizare ale unei tulburări de sânge
• un gât rigid, dureri de cap, senzație sau îmbolnăvire, o temperatură ridicată și o sensibilitate extremă la lumina strălucitoare – acestea ar putea fi semne de meningită

Reacție alergică gravă

În cazuri rare, este posibil să aveți o reacție alergică gravă (anafilaxie) la lamotrigină.

Acestea nu sunt toate efectele secundare ale lamotriginei.

Pentru o listă completă, consultați prospectul din pachetul de medicamente.

Ce să faci despre:

• dureri de cap – asigurați-vă că vă odihniți și beți multe lichide. Nu bea prea mult alcool. Cereți farmacistului să vă recomande un calmant. Discutați cu medicul dumneavoastră dacă durerile de cap durează mai mult de o săptămână sau sunt severe.
• simțindu-se somnolent, somnolent sau amețit – pe măsură ce corpul tău se obișnuiește cu lamotrigină, aceste reacții adverse ar trebui să se oprească. Nu conduceți, nu mergeți cu bicicleta sau nu folosiți utilaje până nu vă simțiți mai în alertă. Dacă acestea nu merg într-o săptămână sau două, medicul dumneavoastră vă poate reduce doza sau o va crește mai lent. Dacă acest lucru nu funcționează, adresați-vă medicului dumneavoastră. Este posibil să fie nevoie să treceți la un alt medicament.
• agresivitate sau simțire iritabilă sau agitată – discutați cu medicul dumneavoastră.
• tremurând sau tremurând – discutați cu medicul dumneavoastră dacă acest lucru vă deranjează. Aceste simptome pot fi un semn că doza este prea mare pentru dumneavoastră. Poate ajuta la schimbarea dozei sau la administrarea medicamentului la un alt moment al zilei.
• dificultăți în somn – discutați cu medicul dumneavoastră.
• diaree – bea multe lichide, cum ar fi apă sau dovlecei, pentru a evita deshidratarea . Semnele de deshidratare includ pipi mai puțin decât de obicei sau având pipi întunecat, cu miros puternic. Nu luați alte medicamente pentru a trata diareea fără să discutați cu un farmacist sau cu un medic. Vorbiți cu un medic dacă simptomele se agravează sau durează mai mult de o săptămână.
• te simți sau ești bolnav – rămâi la mese simple și nu mănâncă alimente bogate sau picante. S-ar putea să vă ajutați să luați lamotrigina după masă sau gustare. Dacă sunteți bolnav, luați mici înghițituri frecvente de apă sau dovlecei pentru a evita deshidratarea . Vorbiți cu un medic dacă simptomele se agravează sau durează mai mult de o săptămână.

Nu există dovezi ferme că lamotrigina este dăunătoare pentru un copil nenăscut.

Dar pentru siguranță, medicul vă va sfătui să îl luați în sarcină numai dacă beneficiile medicamentului depășesc riscurile.

Este important pentru tine și copilul tău să stai bine în timpul sarcinii.

Dacă rămâneți gravidă în timp ce luați lamotrigină, informați imediat medicul sau asistenta. Nu încetați să-l luați fără să discutați mai întâi cu medicul dumneavoastră.

Dacă aveți epilepsie, este foarte important ca acesta să fie tratat în timpul sarcinii, deoarece convulsiile vă pot dăuna și copilului dumneavoastră nenăscut.

Dacă sunteți gravidă sau încercați să rămâneți gravidă și luați lamotrigină, vi se recomandă să luați o doză mai mare de acid folic, o vitamină care vă ajută copilul să crească normal.

Medicul dumneavoastră vă poate prescrie o doză mare de 5 mg pe zi, în timp ce încercați să rămâneți gravidă și în primele 12 săptămâni de sarcină.

Pentru mai multe informații despre modul în care lamotrigina poate afecta dumneavoastră și copilul dvs. în timpul sarcinii, citiți acest prospect pe site-ul web „Cea mai bună utilizare a medicamentelor în sarcină” (BUMPS) .

Lamotrigină și alăptare

Dacă medicul sau vizitatorul dumneavoastră spune că copilul dvs. este sănătos, lamotrigina poate fi luată în timp ce alăptați.

Este important să luați lamotrigină pentru a vă menține bine. Nu încetați să-l luați fără să discutați cu medicul dumneavoastră. Alăptarea va beneficia, de asemenea, atât pentru tine cât și pentru copilul tău.

Dacă observați că bebelușul nu se hrănește la fel de bine, de obicei, pare neobișnuit de somnolent sau aveți alte îngrijorări cu privire la acestea, discutați cu farmacistul, vizitatorul sănătății sau medicul cât mai curând posibil.

Unele medicamente și lamotrigină interferează între ele și cresc șansele de reacții adverse. Este posibil ca medicul dumneavoastră să necesite modificarea dozei de lamotrigină.

Consultați farmacistul sau medicul dacă luați:

• alte medicamente utilizate pentru tratarea epilepsiei, cum ar fi carbamazepina, felbamatul, gabapentina , levetiracetamul, oxcarbazepina, fenobarbitalul, fitoina, pregabalina , primidona, topiramatul, valproatul sau zonisamida
• aripiprazol, litiu, olanzapină sau risperidonă (utilizat pentru probleme de sănătate mintală)
• bupropion, un medicament care nu mai fumează
• rifampicina, un antibiotic dat de obicei pentru tratarea tuberculozei (TB)
• medicamente utilizate pentru tratarea HIV
• contraceptive hormonale sau terapie de substituție hormonală (HRT)

Amestecarea lamotriginei cu remedii și suplimente din plante

Ar putea fi o problemă luând unele remedii din plante și suplimente alături de lamotrigină, în special cele care pot provoca erupții cutanate, somnolență sau agitare și tremur.

Cereți sfatul farmacistului.